펀치 생검

펀치 생검이란?

펀치 생검은 끝이 원통형 칼날로 된 기구(펀치)를 이용해 입안 점막이나 피부의 의심 부위에서 작은 원기둥 모양의 조직을 떼어 내어 현미경으로 검사하는 생검(조직검사) 방법입니다. 병변의 일부만 채취하는 절개 생검의 한 형태로, 비교적 간단하고 일정한 크기의 조직을 얻을 수 있다는 특징이 있습니다.

사용하는 경우

입안에 생긴 변화가 무엇인지 눈으로만 판단하기 어려울 때 확진을 위해 시행합니다. 일반적으로 다음과 같은 경우에 고려됩니다.

• 오래 낫지 않는 궤양이나 하얀 반점(백반증), 붉은 반점(홍반증)
• 구강 편평태선처럼 점막 전체에 넓게 퍼진 병변
• 물집이 생기는 자가면역 점막 질환이 의심될 때
• 암 또는 전암 병변 여부를 확인해야 할 때

잇몸처럼 뼈에 바로 붙어 있는 얇은 점막이나 혀 아래처럼 신경·혈관이 가까운 부위는 경우에 따라 다른 방법이 더 적합할 수 있습니다.

과정

1. 국소 마취를 한 뒤 채취할 부위를 정합니다. 2. 펀치를 점막에 대고 돌리듯 눌러 원형으로 조직을 절개합니다. 3. 떼어 낸 조직의 바닥을 가위 등으로 분리해 꺼냅니다. 4. 지혈 후 필요하면 한두 바늘 봉합합니다. 5. 조직은 병리 검사실로 보내져 판독되며, 결과는 일반적으로 수일에서 2주 정도 걸립니다.

다른 생검 방법과 비교

관리와 주의사항

• 시술 후 일정 시간 거즈를 물어 지혈하고, 당일에는 뜨겁거나 자극적인 음식을 피하는 것이 좋습니다.
• 마취가 풀린 뒤 가벼운 통증이 있을 수 있으며, 치과에서 안내한 진통제를 복용합니다.
• 흡연과 음주는 상처 회복을 늦출 수 있으므로 삼가는 것이 좋습니다.
• 출혈이 멈추지 않거나 붓기·열이 심해지면 치과에 연락하세요.
• 혈액을 묽게 하는 약을 복용 중이라면 시술 전에 반드시 알려야 합니다.
• 결과 확인과 이후 치료 계획을 위해 예약된 날짜에 꼭 내원하는 것이 중요합니다.