구강잠재악성질환

구강잠재악성질환이란?

구강잠재악성질환은 입안 점막에 생긴 병변 가운데 정상 점막보다 구강암으로 진행할 위험이 높은 상태를 묶어 부르는 말입니다. 모두 암이 되는 것은 아니지만 일부는 시간이 지나면서 악성으로 변할 수 있어, 조기에 발견하고 꾸준히 지켜보는 것이 중요합니다. 과거에는 '전암 병변'이라고도 불렀습니다.

종류

세계보건기구(WHO)는 여러 질환을 구강잠재악성질환으로 분류합니다. 대표적인 것은 다음과 같습니다.

이 밖에 햇빛 노출로 생기는 광선 구순염(입술), 만성 이식편대숙주병 관련 병변 등이 포함됩니다.

원인과 증상

• 주요 위험 요인은 흡연, 음주, 빈랑 씹기, 입술의 과도한 자외선 노출 등이며 경우에 따라 면역 상태나 유전적 요인도 관여합니다.
• 초기에는 통증이 없는 경우가 많아 스스로 알아차리기 어렵습니다.
• 지워지지 않는 흰색·붉은색 반점, 2주 이상 낫지 않는 궤양, 점막이 거칠거나 단단해지는 변화가 나타날 수 있습니다.

진단과 치료 방법

진찰로 의심되면 조직검사로 세포의 상피이형성증 여부와 정도를 확인하는 것이 일반적입니다. 이형성 정도, 병변의 크기와 위치에 따라 경과 관찰, 외과적 절제, 레이저 치료 등을 결정합니다. 치료 후에도 재발하거나 다른 부위에 새로 생길 수 있어 정기적인 추적 검사가 필요합니다.

관리와 주의사항

• 금연과 절주는 위험을 줄이는 가장 기본적인 관리입니다.
• 날카로운 치아나 맞지 않는 보철물처럼 점막을 반복적으로 자극하는 원인을 치과에서 바로잡습니다.
• 입안에 2주 이상 지속되는 반점, 궤양, 덩어리가 보이면 치과나 구강내과에서 진료를 받으세요.
• 진단을 받았다면 증상이 없어도 정해진 간격으로 추적 검사를 받는 것이 좋습니다.