구강편평태선

구강편평태선이란?

구강편평태선은 입안 점막에 흰색 그물무늬나 붉은 반점, 짓무름이 생기는 만성 염증성 점막 질환입니다. 영어로는 Oral Lichen Planus라고 하며, 면역 반응이 점막의 표면 세포를 공격하면서 생기는 것으로 알려져 있습니다. 전염되지 않으며, 증상이 좋아졌다 나빠졌다를 반복하면서 오래 지속되는 경우가 많습니다.

원인과 증상

정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, T세포 매개 면역 반응이 관여하는 것으로 보고 있습니다. 경우에 따라 스트레스, 특정 약물, 치과 수복 재료에 대한 반응 등이 증상을 악화시키거나 비슷한 병변(태선양 반응)을 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 중년 이후 여성에게 더 흔한 편입니다.

주로 볼 안쪽 점막에 양쪽으로 나타나며, 잇몸·혀·입술 안쪽에도 생길 수 있습니다. 잇몸에 생기면 잇몸이 붉게 벗겨지는 박리성 치은염 형태로 보이기도 합니다.

• 흰 실선이 그물처럼 얽힌 무늬(위컴 선조)
• 맵거나 짠 음식, 뜨거운 음식을 먹을 때 따가움
• 붉은 반점이나 헐어서 생긴 궤양과 통증
• 피부, 손발톱, 생식기 점막에 병변이 함께 나타나기도 함

종류와 치료 방법

진단은 임상 소견을 바탕으로 하며, 다른 질환과 구별하거나 이상 변화를 확인하기 위해 조직검사를 하기도 합니다. 현재 완치시키는 치료법은 없으며, 증상을 줄이고 악화를 막는 것이 목표입니다. 증상이 없는 망상형은 경과 관찰만 하기도 하고, 통증이 있으면 스테로이드 연고·가글 같은 국소 약물을 주로 사용합니다. 심한 경우에는 전신 약물을 고려하기도 하며, 처방은 전문의 판단에 따릅니다.

관리와 주의사항

• 맵고 짜거나 신 음식, 술과 담배 등 점막을 자극하는 것을 줄입니다.
• 부드러운 칫솔로 구강 위생을 깨끗이 유지합니다. 치태가 쌓이면 잇몸 병변이 악화될 수 있습니다.
• 날카로운 치아나 맞지 않는 보철물이 점막을 자극한다면 치과에서 조정합니다.
• 일부 경우 드물게 구강암으로 진행할 가능성이 보고되어 있으므로, 증상이 없어도 정기적으로 검진을 받는 것이 좋습니다.
• 병변 모양이 변하거나 딱딱한 덩어리, 잘 낫지 않는 궤양이 생기면 바로 치과(구강내과)에서 진료를 받으세요.