박리성 치은염
Desquamative Gingivitis
잇몸 상피가 벗겨지는 붉은 염증
박리성 치은염이란?
박리성 치은염은 잇몸의 표면 상피가 쉽게 벗겨지면서 잇몸이 붉게 반짝이고 쓰라린 상태를 말하는 임상 용어입니다. 하나의 독립된 병명이라기보다, 여러 피부·점막 질환이 잇몸에 나타난 모습을 가리키는 경우가 많습니다. 일반적으로 중년 이후 여성에게 더 자주 보고됩니다.
원인
박리성 치은염은 주로 면역 반응과 관련된 점막 질환의 증상으로 나타납니다. 대표적인 원인 질환은 다음과 같습니다.
| 원인 질환 | 특징 |
|---|---|
| 구강 편평태선 | 가장 흔한 원인으로 알려져 있으며, 볼 안쪽에 흰 그물 모양 무늬가 함께 보일 수 있음 |
| 점막유사천포창 | 점막 아래에 물집이 생기고 터지면서 헐음, 눈 점막을 침범하기도 함 |
| 심상성 천포창 | 상피 내부에 물집이 생기며 피부 병변이 동반될 수 있음 |
| 기타 | 약물·치약 성분 등에 대한 과민 반응 등 |
치태(플라크)가 쌓이면 증상이 더 심해질 수 있지만, 일반 치은염처럼 치태만이 주된 원인은 아닙니다.
증상과 진단
증상만으로는 원인 질환을 구분하기 어렵기 때문에, 치과에서는 조직검사와 직접 면역형광검사 등을 통해 원인을 확인합니다. 경우에 따라 피부과·안과 등 다른 진료과와 협진하기도 합니다.
관리와 주의사항
치료는 원인 질환에 따라 달라지며, 일반적으로 염증을 가라앉히는 국소 스테로이드 연고나 가글이 쓰이고, 증상이 심하면 전신 약물이 필요할 수 있습니다. 만성적으로 좋아졌다 나빠졌다를 반복하는 경우가 많아 꾸준한 관리가 중요합니다.
- 부드러운 칫솔로 자극 없이 칫솔질하고 치태를 잘 제거하기
- 자극이 적은 치약 사용하기
- 맵고 뜨거운 음식, 술, 흡연 피하기
- 정기적인 치과 검진과 전문가 세정 받기
잇몸이 벗겨지거나 쓰라림이 2주 이상 지속되면 치과를 방문해 정확한 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 잇몸 껍질이 벗겨지고 따가운데 박리성 치은염인가요?
- 잇몸 표면이 벗겨지고 붉게 쓰라리면 박리성 치은염일 가능성이 있지만, 치약 자극이나 화상 등 다른 원인일 수도 있습니다. 증상이 반복되거나 오래가면 치과에서 진찰과 필요한 경우 조직검사를 받아 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
- 박리성 치은염은 스케일링만 하면 낫나요?
- 스케일링으로 치태를 제거하면 증상 완화에 도움이 되지만, 주된 원인이 편평태선이나 천포창 같은 점막 질환인 경우가 많아 스케일링만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 일반적으로 원인 질환에 맞는 약물 치료와 꾸준한 구강 관리를 함께 진행합니다.
