근관장 측정 방사선사진

근관장 측정 방사선사진이란?

근관장 측정 방사선사진은 신경치료(근관치료) 중에 가느다란 기구인 파일을 치아 뿌리 속 관(근관)에 넣은 상태로 찍는 엑스레이 사진으로, 근관을 어디까지 다듬고 채워야 하는지 그 길이를 확인하는 데 쓰입니다. 이렇게 정한 길이를 근관장(작업장)이라고 합니다.

사용하는 경우와 목적

신경치료에서는 염증이 생긴 신경 조직을 뿌리 끝 가까이까지 제거하고 소독해야 합니다. 너무 짧게 치료하면 감염 조직이 남을 수 있고, 너무 길게 하면 뿌리 끝 바깥 조직을 자극해 통증이나 염증이 생길 수 있습니다. 그래서 일반적으로 뿌리 끝의 가장 좁은 부위(근단 협착부) 근처까지를 목표로 삼으며, 사진에서 파일 끝이 뿌리 끝과 어느 정도 떨어져 있는지 보고 길이를 조정합니다.

• 뿌리가 여러 개인 어금니에서 각 근관의 길이 확인
• 근관이 휘어 있거나 모양이 복잡한 경우
• 전자 장비로 잰 길이를 한 번 더 확인할 때

과정

치아에 러버댐을 걸고 근관 입구를 연 뒤, 길이 표시용 고무링(스토퍼)을 끼운 파일을 근관에 넣습니다. 그 상태에서 작은 필름이나 센서를 입안에 물고 치근단 방사선사진을 찍습니다. 상이 왜곡되지 않도록 필름 홀더를 써서 치아와 평행하게 촬영하는 방법이 흔히 쓰입니다. 뿌리가 겹쳐 보이면 각도를 바꿔 다시 찍기도 합니다.

요즘은 전류를 이용해 뿌리 끝 위치를 찾는 전자 근관장 측정기를 함께 쓰는 경우가 많으며, 두 방법을 보완적으로 활용합니다.

관리와 주의사항

• 치과용 치근단 사진의 방사선량은 일반적으로 적은 편이며, 디지털 센서를 쓰면 더 줄어듭니다. 임신 중이라면 미리 알려 주세요.
• 촬영 중 파일이 꽂혀 있으므로 필름을 물 때 세게 깨물거나 고개를 움직이지 않는 것이 좋습니다.
• 사진은 2차원 영상이라 한계가 있어, 경우에 따라 재촬영이나 다른 검사가 추가될 수 있습니다. 궁금한 점은 담당 치과의사에게 문의하세요.