치근단
Root Apex
치아 뿌리의 가장 끝부분
치근단이란?
치근단은 치아 뿌리(치근)의 가장 끝부분으로, 치아 속 신경과 혈관이 드나드는 통로가 있는 곳입니다. 잇몸뼈 깊숙이 묻혀 있어 눈으로는 볼 수 없고, 주로 치근단 방사선 사진으로 확인합니다.
구조
치근단에는 치아 내부와 바깥 조직을 연결하는 작은 구멍이 있는데, 이를 근단공(근첨공)이라고 합니다. 이 구멍을 통해 치수(치아 신경)에 혈액과 신경이 공급됩니다.
- 근단공: 뿌리 끝에 열린 구멍으로, 경우에 따라 여러 개의 작은 곁가지 구멍이 함께 있기도 합니다.
- 근단협착부: 근관(뿌리 속 관)이 근단공 직전에 가장 좁아지는 부위로, 근관치료 시 치료 범위의 기준점으로 쓰입니다.
- 치근단 주위 조직: 뿌리 끝을 둘러싼 치주인대, 백악질, 치조골을 말합니다.
갓 나온 영구치는 뿌리 끝이 아직 넓게 열려 있으며, 일반적으로 맹출 후 몇 년에 걸쳐 뿌리가 완성되면서 근단공이 좁아집니다.
치근단과 관련된 질환
충치나 외상으로 치수가 감염되거나 괴사하면, 세균과 염증 물질이 근단공을 통해 뿌리 끝 주변으로 퍼져 염증을 일으킬 수 있습니다.
| 질환 | 특징 | 일반적인 치료 |
|---|---|---|
| 치근단 농양 | 뿌리 끝에 고름이 차서 붓고 아플 수 있음 | 배농, 근관치료 |
| 치근단 육아종 | 만성 염증 조직이 생김, 증상이 없을 수 있음 | 근관치료 |
| 치근단 낭종 | 액체가 찬 주머니가 생김 | 근관치료, 경우에 따라 수술 |
근관치료로 회복되지 않는 경우에는 뿌리 끝을 잘라내고 막는 치근단 절제술을 고려하기도 합니다.
알아 두면 좋은 점
- 치근단 염증은 초기에 통증이 없을 수 있어, 정기 검진 시 방사선 사진으로 우연히 발견되기도 합니다.
- 위턱 어금니의 치근단은 상악동과, 아래턱 어금니의 치근단은 하치조신경과 가까운 경우가 있어 치료 계획 시 고려됩니다.
- 뿌리가 덜 자란 어린 치아가 손상되면 뿌리 성장을 돕거나 끝을 막는 특수한 치료가 필요할 수 있습니다.
- 씹을 때 통증, 잇몸의 고름 주머니, 얼굴 부기가 있다면 치근단 문제일 수 있으니 치과 진료를 받아 보시길 권합니다.
자주 묻는 질문
- 치근단에 염증이 있다는데 아프지 않으면 치료 안 해도 되나요?
- 치근단 염증은 만성으로 진행되면 통증 없이 지내는 경우가 많습니다. 하지만 염증이 계속되면 주변 잇몸뼈가 녹거나 갑자기 붓고 아플 수 있어, 치과에서 상태를 확인하고 치료 여부를 상담받는 것이 좋습니다.
- 치근단 방사선 사진은 일반 파노라마 사진과 무엇이 다른가요?
- 파노라마 사진은 턱 전체를 한 번에 보여 주는 반면, 치근단 방사선 사진은 몇 개 치아를 뿌리 끝까지 더 자세히 보여 줍니다. 그래서 뿌리 끝 염증이나 근관치료 상태를 확인할 때 주로 사용됩니다.
