기계적 합병증
Mechanical complication
나사·지대주·보철 부품의 풀림·파손 등 합병증
기계적 합병증이란?
기계적 합병증은 임플란트 치료 후 잇몸뼈나 잇몸 같은 생체 조직이 아니라 나사, 지대주, 보철물(크라운) 등 인공 부품에 생기는 풀림·파손·마모 같은 문제를 말합니다. 염증이나 골소실처럼 몸의 반응으로 생기는 생물학적 합병증과 구분되며, 주로 씹는 힘이 반복적으로 가해지면서 발생합니다.
종류
기계적 합병증은 문제가 생기는 부위에 따라 다음과 같이 나눌 수 있습니다.
| 종류 | 주요 내용 | 흔히 느끼는 증상 |
|---|---|---|
| 나사 풀림 | 지대주를 고정하는 나사가 느슨해짐 | 보철물이 흔들리거나 딸깍거림 |
| 나사·지대주 파손 | 나사나 지대주가 부러짐 | 보철물이 갑자기 빠지거나 심하게 흔들림 |
| 보철물 파절 | 크라운의 도재(세라믹) 깨짐, 칩핑 | 표면이 거칠어지거나 조각이 떨어짐 |
| 보철물 탈락 | 접착형 크라운의 접착이 풀림 | 크라운이 통째로 빠짐 |
| 고정체(픽스처) 파절 | 뼈 속 임플란트 본체가 부러짐 | 드물지만 재수술이 필요할 수 있음 |
원인
- 과도한 교합력: 이갈이, 이 악물기, 딱딱한 음식을 자주 씹는 습관
- 맞물림(교합) 불균형: 보철물이 한쪽으로 힘을 많이 받는 경우
- 설계 요인: 임플란트 개수나 위치, 보철물 형태가 힘을 고르게 분산하지 못하는 경우
- 부품의 피로: 오랜 기간 반복된 힘으로 부품이 약해지는 경우
일반적으로 나사 풀림이나 보철물 칩핑은 비교적 간단히 해결되는 경우가 많지만, 고정체 파절처럼 드물게 큰 처치가 필요한 경우도 있습니다.
관리와 주의사항
- 임플란트가 흔들리거나 소리가 나면 그대로 사용하지 말고 빨리 치과를 방문하는 것이 좋습니다. 풀린 상태로 계속 씹으면 나사나 부품이 부러질 수 있습니다.
- 이갈이가 있다면 치과에서 나이트가드(교합안정장치) 사용을 상담해 볼 수 있습니다.
- 얼음, 갑각류 껍데기, 견과류 등 매우 딱딱한 음식은 조심합니다.
- 정기 검진에서 교합 상태와 나사 조임을 점검받으면 문제를 조기에 발견하는 데 도움이 됩니다.
- 처치 방법은 원인과 부위에 따라 달라지므로 치과의사의 진단을 받는 것이 필요합니다.
자주 묻는 질문
- 임플란트가 흔들리는데 임플란트를 다시 심어야 하나요?
- 흔들림은 나사 풀림처럼 보철 부품 문제인 경우가 많아, 일반적으로 나사를 다시 조이거나 부품을 교체하는 것으로 해결되기도 합니다. 다만 잇몸뼈 소실 등 다른 원인일 수도 있으므로 치과에서 정확한 원인을 확인해야 합니다.
- 임플란트 크라운이 깨졌을 때는 어떻게 하나요?
- 작은 칩핑은 다듬거나 수리할 수 있고, 깨진 정도가 크면 크라운을 새로 제작하는 경우가 있습니다. 깨진 조각이 있다면 보관해 가져가고, 날카로운 부분이 혀나 볼을 다치게 할 수 있으니 가급적 빨리 진료를 받는 것이 좋습니다.
