신경치료 중에 기구가 부러져 뿌리에 남으면 어떻게 되나요?

가는 기구가 근관 안에서 부러지는 일이 드물게 생길 수 있습니다. 경우에 따라 제거하거나, 그 위치를 지나 치료를 이어가거나, 남겨 둔 채 경과를 지켜보기도 합니다. 처리 방법은 위치와 감염 상태에 따라 달라지므로 담당 치과의사와 상의하는 것이 좋습니다.

리머와 파일은 같은 기구인가요?

둘 다 근관을 넓히는 기구지만 날의 감긴 정도와 주된 사용 동작이 다릅니다. 리머는 날이 성겨 회전시키며 깎는 데 알맞고, 파일은 날이 촘촘해 밀고 당기는 동작에 주로 쓰입니다. 실제 치료에서는 근관 상태에 맞춰 함께 사용합니다.

Reamer

회전 동작으로 근관을 넓히는 기구

리머(Reamer)는 신경치료(근관치료) 때 치아 뿌리 속 통로인 근관을 회전 동작으로 깎아 넓히고 다듬는 가느다란 금속 기구입니다. 감염된 신경 조직과 오염된 근관 벽을 제거하고, 소독약과 충전재가 잘 들어가도록 근관 모양을 만드는 데 쓰입니다.

리머는 손잡이와 가늘고 긴 작업부로 이루어져 있으며, 작업부에는 금속을 비틀어 만든 나선형 날(flute)이 있습니다. 같은 계열의 K-파일과 비교하면 날이 성기게 감겨 있어, 밀고 당기기보다 회전시키며 깎는 동작에 알맞습니다.

재질: 주로 스테인리스강이며, 휘어진 근관에 대응하기 위해 유연한 니켈-티타늄 기구도 쓰입니다.
규격: 국제 표준(ISO)에 따라 번호가 붙으며, 번호는 끝부분 굵기를 뜻합니다(예: 15번은 끝 지름 0.15mm). 번호별로 손잡이 색이 정해져 있어 구분이 쉽습니다.
길이: 치아 길이에 맞추어 여러 길이 제품이 있습니다.

기구	날 모양	주된 동작	특징
리머	성긴 나선	회전 후 당기기	근관을 둥글게 넓힘
K-파일	촘촘한 나선	밀고 당기기, 회전	근관 탐색과 확대에 두루 사용
H-파일	깊게 파인 날	당기기	절삭력이 강하나 회전 시 파절 위험

근관 확대·성형: 작은 번호부터 큰 번호로 차례로 바꿔 가며 근관을 점점 넓힙니다.
근관 입구 확대: 엔진에 연결하는 피소 리머, 게이츠 글리든 드릴 등은 근관 윗부분을 넓히거나 기둥(포스트) 자리를 만드는 데 쓰입니다.
일반적으로 근관 길이를 측정한 뒤, 정해진 길이까지만 기구를 넣어 사용합니다.

신경치료 중에 기구가 부러져 뿌리에 남으면 어떻게 되나요?: 가는 기구가 근관 안에서 부러지는 일이 드물게 생길 수 있습니다. 경우에 따라 제거하거나, 그 위치를 지나 치료를 이어가거나, 남겨 둔 채 경과를 지켜보기도 합니다. 처리 방법은 위치와 감염 상태에 따라 달라지므로 담당 치과의사와 상의하는 것이 좋습니다.
리머와 파일은 같은 기구인가요?: 둘 다 근관을 넓히는 기구지만 날의 감긴 정도와 주된 사용 동작이 다릅니다. 리머는 날이 성겨 회전시키며 깎는 데 알맞고, 파일은 날이 촘촘해 밀고 당기는 동작에 주로 쓰입니다. 실제 치료에서는 근관 상태에 맞춰 함께 사용합니다.