치과지도

베타락탐계 항생제

Beta-lactam antibiotic

마취·약물

페니실린·세팔로스포린 등 베타락탐 고리 계열

베타락탐계 항생제란?

베타락탐계 항생제는 분자 구조 안에 베타락탐 고리라는 특징적인 고리 구조를 가진 항생제 계열로, 세균의 세포벽 합성을 방해해 세균을 죽이는 약입니다. 페니실린, 세팔로스포린 등이 대표적이며, 치과에서는 치아나 잇몸에서 생긴 세균 감염을 치료할 때 흔히 처방됩니다.

작용 원리와 종류

세균은 몸을 감싸는 단단한 세포벽이 있어야 살아갈 수 있습니다. 베타락탐계 항생제는 세포벽을 만드는 효소인 페니실린 결합 단백질에 달라붙어 세포벽 형성을 막고, 그 결과 세균이 터져 죽게 됩니다. 사람 세포에는 세포벽이 없기 때문에 비교적 선택적으로 작용합니다.

계열대표 성분특징
페니실린계아목시실린, 아목시실린·클라불란산치과 감염에 가장 흔히 쓰임
세팔로스포린계세파클러, 세파드록실 등세대별로 작용 범위가 다름
카바페넴계이미페넴, 메로페넴 등주로 병원에서 중증 감염에 사용
모노박탐계아즈트레오남일부 그람음성균 감염에 사용

일부 세균은 베타락타메이스라는 효소로 베타락탐 고리를 깨뜨려 내성을 보입니다. 이를 막기 위해 클라불란산 같은 억제제를 함께 섞은 복합제가 쓰이기도 합니다.

치과에서 사용하는 경우

  • 치아 뿌리 끝이나 잇몸에 고름이 생긴 치성 감염(농양)
  • 사랑니 주변 잇몸이 붓는 智치관주위염 중 감염이 퍼진 경우
  • 발치·임플란트 등 수술 후 감염 예방이 필요하다고 판단될 때
  • 특정 심장 질환이 있는 사람의 감염성 심내막염 예방 목적으로 시술 전 투여하는 경우

관리와 주의사항

  • 페니실린 알레르기가 있으면 반드시 미리 알려야 합니다. 두드러기, 호흡곤란 같은 과민반응이 생길 수 있으며, 이런 경우 다른 계열의 항생제가 대신 쓰입니다.
  • 페니실린 알레르기가 있는 사람은 경우에 따라 세팔로스포린에도 반응할 수 있어 의료진의 판단이 필요합니다.
  • 흔한 부작용으로 설사, 복통, 발진 등이 있습니다. 증상이 심하면 복용을 이어 가기 전에 처방한 치과나 약국에 문의하세요.
  • 증상이 좋아졌다고 임의로 중단하거나 남은 약을 나중에 다시 먹지 말고, 처방대로 복용하는 것이 내성 예방에 도움이 됩니다.
  • 항생제는 감염을 줄일 뿐 원인 치아의 문제를 해결하지는 못하므로, 신경치료나 발치 등 원인 치료를 함께 받아야 합니다.

자주 묻는 질문

페니실린 알레르기가 있는데 치과에서 항생제를 처방받을 수 있나요?
가능합니다. 알레르기 사실을 미리 알리면 클린다마이신이나 마크롤라이드계처럼 베타락탐 고리가 없는 다른 계열의 항생제를 고려합니다. 과거에 어떤 약으로 어떤 반응이 있었는지 구체적으로 말씀해 주시면 더 안전하게 처방받을 수 있습니다.
치과 항생제를 먹고 설사를 하는데 계속 먹어도 되나요?
베타락탐계 항생제는 장내 세균에도 영향을 주어 가벼운 설사가 생길 수 있습니다. 다만 설사가 심하거나 혈변, 발진, 호흡곤란이 동반되면 복용을 멈추고 즉시 치과나 의료기관에 연락하는 것이 좋습니다.

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최종 수정 2026.10.31 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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