치과지도

부분틀니 보험

Partial denture coverage

보험·비용

부분 틀니의 건강보험 급여 적용

부분틀니 보험이란?

부분틀니 보험은 남아 있는 자연치아를 이용해 빠진 치아 일부를 대신하는 부분틀니를 만들 때 국민건강보험 급여가 적용되는 제도입니다. 일정 나이 이상의 어르신이 정해진 방식의 부분틀니를 하면 비용의 일부만 본인이 부담합니다.

적용 기준

부분틀니 보험은 일반적으로 다음 조건을 기준으로 적용됩니다.

  • 나이 조건: 건강보험 가입자 또는 피부양자 중 만 65세 이상이 대상입니다.
  • 치아 상태: 위턱 또는 아래턱에 자연치아가 일부 남아 있어 부분틀니가 필요한 경우입니다. 치아가 모두 없으면 완전틀니 기준이 적용됩니다.
  • 적용 횟수: 위턱과 아래턱을 각각 따로 보며, 정해진 기간 안에 턱당 1회로 제한됩니다.
  • 대상자 등록: 치료 시작 전 치과에서 건강보험공단에 틀니 대상자로 등록해야 급여가 적용됩니다.

본인부담률, 적용 주기, 의료급여 수급자 기준 등 세부 내용은 바뀔 수 있으므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하는 것이 좋습니다.

보험 적용 종류

급여 대상은 클래스프(갈고리)로 남은 치아에 고정하는 금속 구조물 부분틀니가 기본입니다. 다른 방식은 비급여인 경우가 많습니다.

부분틀니 종류특징보험 적용
클래스프 유지형 금속 부분틀니금속 갈고리로 남은 치아에 걸어 고정급여 대상
정밀 어태치먼트 부분틀니보철물에 연결 장치를 달아 갈고리가 보이지 않음일반적으로 비급여
비금속(탄성) 부분틀니금속 없이 유연한 수지로 제작일반적으로 비급여
임플란트 지지 부분틀니임플란트를 이용해 고정력을 높임별도 기준 적용, 경우에 따라 비급여

관리와 주의사항

  • 급여 틀니에는 제작 후 일정 기간 동안 조정·점검 등 사후 관리가 포함되므로 불편하면 미루지 말고 치과를 방문하세요.
  • 적용 횟수가 제한되므로 분실하거나 파손하지 않도록 보관에 주의합니다. 기간 내 재제작은 비급여가 될 수 있습니다.
  • 부분틀니를 지탱하는 지대치가 충치나 잇몸병으로 약해지면 틀니 수명도 줄어듭니다. 잘 때는 틀니를 빼고 남은 치아와 틀니를 함께 깨끗이 관리하세요.
  • 남은 치아 상태에 따라 보험 적용 여부와 적합한 치료가 달라지므로, 검진을 통해 치과의사와 상의하는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문

부분틀니 보험은 몇 살부터 받을 수 있나요?
일반적으로 만 65세 이상 건강보험 가입자와 피부양자가 대상입니다. 치료 전에 치과를 통해 건강보험공단에 대상자 등록을 해야 하며, 세부 기준은 건강보험심사평가원이나 치과에서 확인하세요.
갈고리가 안 보이는 부분틀니도 보험이 되나요?
보험 급여는 주로 금속 갈고리(클래스프)로 고정하는 부분틀니에 적용됩니다. 정밀 어태치먼트 틀니나 비금속 탄성 틀니처럼 갈고리가 보이지 않는 방식은 일반적으로 비급여이므로 치과에서 비용과 장단점을 상담받는 것이 좋습니다.

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최종 수정 2026.10.31 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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