산부식
Acid Etching
산으로 치아면을 거칠게 하는 처리
산부식이란?
산부식은 치아에 레진 같은 재료를 붙이기 전에 산(acid)을 발라 치아 표면을 미세하게 거칠게 만드는 처리입니다. 표면에 생긴 아주 작은 틈으로 접착제가 스며들어 굳으면서 재료가 치아에 단단히 붙게 됩니다. 영어로는 에칭(etching)이라고 하며, 현대 접착 치과 치료의 기본 단계입니다.
원리와 과정
치과에서는 일반적으로 인산(phosphoric acid) 젤을 사용합니다. 산부식은 보통 다음 순서로 진행됩니다.
- 치아 표면을 깨끗이 하고 침이 닿지 않도록 격리합니다.
- 산 젤을 바르고 정해진 시간 동안 둡니다. 법랑질은 일반적으로 십수 초에서 수십 초 정도입니다.
- 물로 충분히 씻어 낸 뒤 적절히 건조합니다.
- 접착제(본딩제)를 바르고 빛으로 굳힌 다음 레진 등을 올립니다.
법랑질에 산을 바르면 표면이 분필처럼 하얗고 불투명하게 보이는데, 미세한 구멍이 생겼다는 표시입니다. 접착제가 이 구멍에 들어가 레진 태그를 만들어 기계적으로 결합합니다. 상아질에서는 표면의 찌꺼기층(도말층)이 제거되고 콜라겐 망이 드러나며, 접착제가 그 사이로 스며들어 혼성층을 형성합니다.
산부식 방식의 종류
| 방식 | 특징 | 비고 |
|---|---|---|
| 전부식(토탈 에칭) | 법랑질과 상아질 모두 인산 처리 후 접착제 도포 | 법랑질 접착력이 좋음 |
| 자가부식(셀프 에칭) | 산 성분이 든 접착제를 바르고 씻지 않음 | 단계가 간단하고 시린 증상이 적은 편 |
| 선택적 부식 | 법랑질에만 인산을 바르고 상아질은 자가부식 | 두 방식의 장점을 절충 |
세라믹 보철물의 안쪽 면은 치아와 달리 불산(플루오린화수소산) 등으로 처리하기도 하는데, 이 역시 넓은 의미의 산부식입니다.
관리와 주의사항
산부식은 레진 충전, 실란트, 라미네이트·세라믹 보철 접착, 교정 브라켓 부착 등에 쓰입니다. 처리 범위는 매우 얕고, 산은 시술 중 바로 씻어 내므로 일반적으로 치아 건강에 문제를 일으키지 않습니다. 접착되지 않은 부위의 법랑질은 침 속 무기질에 의해 시간이 지나면서 회복됩니다.
- 산부식 후 침이나 피가 묻으면 접착력이 떨어질 수 있어, 경우에 따라 다시 처리합니다.
- 상아질을 지나치게 말리면 콜라겐 망이 무너져 접착이 약해지거나 시린 증상이 생길 수 있습니다.
- 치료 후 시림이 오래가거나 재료가 떨어진 느낌이 있으면 치과에서 확인을 받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 치아에 산을 바르면 치아가 상하지 않나요?
- 산부식은 치아 표면을 아주 얇게 처리하고 짧은 시간 뒤 물로 씻어 내므로 일반적으로 치아에 해를 주지 않습니다. 처리된 부위는 대부분 접착제와 레진으로 덮이고, 남은 부분도 침의 무기질로 서서히 회복됩니다.
- 레진 치료 후 이가 시린 것도 산부식 때문인가요?
- 상아질이 드러난 경우 산부식과 접착 과정에서 일시적으로 시린 증상이 생길 수 있으며, 일반적으로 시간이 지나면 줄어듭니다. 다만 충치 깊이, 교합 등 다른 원인도 있을 수 있으므로 증상이 오래가거나 심해지면 치과에서 확인을 받는 것이 좋습니다.
