치과지도

샌드위치 기법

Sandwich technique

충치·치아 질환

글래스아이오노머 위에 레진을 쌓는 충전법

샌드위치 기법이란?

샌드위치 기법은 충치를 제거한 자리의 아래층에 글래스아이오노머를 먼저 채우고, 그 위에 복합레진을 쌓아 두 재료를 겹쳐 메우는 충전 방법입니다. 두 재료가 빵과 속재료처럼 층을 이룬다고 해서 이런 이름이 붙었습니다.

사용하는 이유

두 재료의 장점을 함께 살리기 위해 사용합니다.

  • 글래스아이오노머: 상아질에 화학적으로 결합하고 불소를 서서히 내보내며, 수분이 약간 있는 환경에서도 비교적 잘 붙습니다. 다만 강도와 마모 저항성은 레진보다 낮습니다.
  • 복합레진: 치아 색과 비슷하고 단단해 씹는 면과 겉면을 담당하기 좋습니다. 다만 굳을 때 수축해 경계부에 틈(미세누출)이 생길 수 있습니다.

아래층을 글래스아이오노머로 채우면 필요한 레진의 양이 줄어 수축 스트레스를 줄이는 데 도움이 될 수 있고, 깊은 와동이나 잇몸 쪽 경계가 상아질·백악질에 있는 경우 접착에 유리할 수 있습니다. 최근에는 빛으로 굳히는 레진강화형 글래스아이오노머를 많이 사용합니다.

종류

구분열린(오픈) 샌드위치닫힌(클로즈드) 샌드위치
글래스아이오노머 위치잇몸 쪽 경계에서 입안에 일부 노출레진으로 완전히 덮임
주로 쓰는 경우치아 사이 충치가 잇몸선 아래까지 깊은 경우깊은 와동의 바닥을 채울 때
장점접착이 어려운 경계부 밀폐, 불소 방출약한 재료가 노출되지 않음
주의점노출 부위가 시간이 지나며 닳거나 녹을 수 있음경계부 접착은 레진에 의존

진행 과정

  • 충치 제거 및 와동 형성
  • 바닥 또는 잇몸 쪽 경계에 글래스아이오노머 적용 후 경화
  • 접착제 처리 후 복합레진을 여러 층으로 쌓고 빛으로 경화
  • 모양 다듬기, 교합 확인, 연마

관리와 주의사항

샌드위치 기법이 일반 레진 충전보다 항상 오래간다는 근거는 연구마다 차이가 있어, 적용 여부는 충치 깊이와 위치, 습기 조절 가능성 등을 보고 치과의사가 판단합니다. 치료 후에는 치실·치간칫솔로 치아 사이를 꼼꼼히 관리하고, 경계부에 다시 충치가 생기지 않는지 정기 검진에서 확인하는 것이 좋습니다. 시린 증상이 오래가거나 충전물 주변이 거칠게 느껴지면 치과 진료를 받으세요.

자주 묻는 질문

샌드위치 기법으로 치료하면 일반 레진 치료와 비용이나 보험 적용이 다른가요?
사용 재료와 충치 범위에 따라 비용과 건강보험 적용 여부가 달라질 수 있습니다. 레진·글래스아이오노머 충전의 보험 기준은 연령, 치아 위치 등 조건이 정해져 있고 바뀔 수 있으므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.
아래에 넣은 글래스아이오노머가 나중에 녹아 없어지지는 않나요?
레진으로 완전히 덮는 닫힌 샌드위치는 글래스아이오노머가 입안에 노출되지 않아 일반적으로 크게 문제가 되지 않습니다. 잇몸 쪽에 일부가 노출되는 열린 샌드위치는 시간이 지나며 닳을 수 있어 정기 검진으로 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

관련 용어

최종 수정 2026.10.31 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

‘ㅅ’로 시작하는 용어 더 보기