에스엔비 각
SNB angle
두개저에 대한 하악의 전후방 위치를 나타내는 계측각
에스엔비 각이란?
에스엔비 각(SNB angle)은 옆얼굴을 찍은 측모 두부 방사선 사진에서 두개저를 기준으로 아래턱(하악)이 앞뒤로 어느 위치에 있는지를 나타내는 각도입니다. 교정 진단에서 아래턱이 앞으로 나와 있는지, 뒤로 물러나 있는지를 판단하는 대표적인 두부 방사선 계측 항목입니다.
구조와 측정 방법
에스엔비 각은 세 개의 기준점을 이어 측정합니다.
- S점(Sella): 머리뼈 안쪽 뇌하수체가 놓이는 오목한 부위(터키안)의 중심점
- N점(Nasion): 이마뼈와 코뼈가 만나는 봉합의 가장 앞쪽 점
- B점(Supramentale): 아래 앞니 뿌리 앞쪽, 아래턱 앞면에서 가장 오목하게 들어간 점
S점과 N점을 이은 SN선과 N점과 B점을 이은 선이 이루는 각도가 에스엔비 각입니다. SN선은 성장 중에도 비교적 안정적인 두개저를 대표하므로, 이를 기준으로 아래턱의 앞뒤 위치를 비교합니다.
수치의 해석
널리 쓰이는 Steiner 분석에서는 일반적으로 약 80° 전후를 평균 범위로 보지만, 인종·나이·성별에 따라 기준값에 차이가 있습니다.
| 에스엔비 각 | 일반적 해석 | 관련 상태 |
|---|---|---|
| 평균보다 큼 | 아래턱이 앞쪽에 위치 | 하악 전돌, 골격성 III급 경향 |
| 평균 범위 | 아래턱 위치가 대체로 보통 | 골격적으로 정상 범위 |
| 평균보다 작음 | 아래턱이 뒤쪽에 위치 | 하악 후퇴, 골격성 II급 경향 |
에스엔비 각은 위턱의 위치를 나타내는 에스엔에이 각(SNA)과 함께 쓰이며, 두 값의 차이인 에이엔비 각(ANB)으로 위아래 턱의 상대적인 앞뒤 관계를 평가합니다.
알아 두면 좋은 점
- SN선의 기울기나 N점의 위치가 사람마다 달라서, 아래턱 위치가 같아도 각도가 다르게 나올 수 있습니다.
- B점은 아래 앞니의 기울기나 잇몸뼈 모양에 영향을 받을 수 있습니다.
- 그래서 교정 진단은 이 각도 하나만으로 하지 않고, 다른 계측값, 얼굴 옆모습, 교합 상태, 성장 단계 등을 종합해 판단합니다.
- 성장기 아동은 성장에 따라 수치가 변할 수 있어 경과 관찰이 필요한 경우가 많습니다.
턱 위치나 옆모습이 걱정된다면 치과(교정과)에서 검사와 상담을 받아 보는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 에스엔비 각이 크면 무조건 주걱턱인가요?
- 에스엔비 각이 크면 아래턱이 앞쪽에 위치하는 경향이 있다는 뜻이지만, 그것만으로 주걱턱(골격성 III급)이라고 단정하지는 않습니다. 위턱 위치(SNA), ANB 각, 두개저 기울기, 얼굴 옆모습 등을 함께 보고 치과에서 종합적으로 진단합니다.
- 에스엔비 각은 교정 치료로 바뀌나요?
- 치아만 움직이는 일반 교정으로는 턱뼈 위치 자체가 크게 바뀌지 않아 변화가 제한적인 경우가 많습니다. 성장기에는 턱 성장을 유도하는 장치로, 성인에서는 경우에 따라 양악 수술 등 턱교정 수술로 수치가 달라질 수 있습니다.
