이중 구역 기법

이중 구역 기법이란?

이중 구역 기법(Dual zone technique)은 앞니 등 심미 부위에서 발치 후 바로 임플란트를 심는 즉시 식립 때, 임플란트와 바깥쪽(입술 쪽) 벽 사이의 빈틈을 뼈 높이 아래 구역(골 구역)과 뼈 위 잇몸 구역(연조직 구역) 두 부분 모두 이식재로 채우는 방법입니다. 발치 후 생기기 쉬운 잇몸과 뼈의 함몰을 줄여 자연스러운 잇몸 윤곽을 유지하는 것이 목적입니다.

구조와 원리

이를 뽑으면 일반적으로 입술 쪽의 얇은 뼈가 시간이 지나며 흡수되어 잇몸이 얇아지거나 내려앉을 수 있습니다. 이중 구역 기법에서는 임플란트를 발치와의 중앙보다 약간 입천장 쪽(구개 측)으로 심어 입술 쪽에 일정한 공간(간격)을 남기고, 이 공간을 위아래 두 구역으로 나누어 생각합니다.

기존 방식이 주로 뼈 부위의 빈틈만 채웠다면, 이 기법은 잇몸 아래 연조직 부위까지 골이식재를 채운다는 점이 특징입니다.

과정

• 잇몸을 크게 절개하지 않고 이를 조심스럽게 뽑습니다(비절개 발치).
• 입술 쪽 뼈 상태를 확인한 뒤 임플란트를 구개 측으로 치우쳐 심습니다.
• 남은 빈틈의 골 구역과 연조직 구역에 이식재를 채웁니다.
• 이식재가 빠지지 않도록 맞춤형 치유 지대주나 임시 치아로 입구를 막아 잇몸 모양을 잡아 줍니다.

경우에 따라 잇몸이 얇은 환자에게는 결합조직 이식을 함께 하기도 하며, 입술 쪽 뼈가 크게 손상된 경우에는 이 기법보다 다른 골이식 방법이나 지연 식립이 고려될 수 있습니다.

관리와 주의사항

• 치유 기간에는 수술 부위로 딱딱한 음식을 씹지 않고, 임시 치아에 힘이 가지 않도록 주의합니다.
• 수술 부위는 처음에는 부드럽게 닦고, 처방받은 가글이나 약을 지시대로 사용합니다.
• 흡연은 뼈와 잇몸 치유를 방해할 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
• 결과는 뼈 두께, 잇몸 유형, 염증 여부 등에 따라 개인차가 있으므로 적용 가능 여부는 치과에서 정밀 검사 후 상담받는 것이 바람직합니다.