장시간형 국소마취제

장시간형 국소마취제란?

장시간형 국소마취제는 일반 치과 마취제보다 마취 효과가 훨씬 오래 지속되도록 만들어진 국소마취제입니다. 주로 사랑니 발치, 임플란트 수술, 잇몸 수술처럼 시간이 오래 걸리거나 수술 후 통증이 클 것으로 예상되는 치료에서 수술 후 통증 조절을 돕기 위해 사용합니다.

종류와 특징

치과에서 대표적으로 쓰이는 장시간형 마취제는 부피바카인(bupivacaine)이며, 의과 영역에서는 로피바카인(ropivacaine) 등도 쓰입니다. 이 약물들은 신경막에 오래 결합하는 성질이 있어 효과가 길게 유지됩니다. 치과용 제품에는 일반적으로 혈관수축제(에피네프린)가 함께 들어 있어 약물이 혈관으로 빨리 흡수되지 않도록 돕습니다.

사용하는 경우

• 시간이 오래 걸리는 구강외과 수술(매복 사랑니 발치, 임플란트, 골이식 등)
• 수술 직후 통증이 심할 것으로 예상되어 진통제 복용 전 통증 공백을 줄이고 싶을 때
• 아래턱 신경을 마취하는 하치조신경 전달마취 등 넓은 범위 마취가 필요할 때

반면 마취가 효과를 나타내기까지 시간이 조금 더 걸릴 수 있고, 짧은 치료에는 오히려 불편함이 길어지므로 모든 치료에 쓰이지는 않습니다. 어떤 마취제를 쓸지는 치료 종류와 환자 상태를 고려해 치과의사가 결정합니다.

관리와 주의사항

• 마취가 오래 지속되므로 감각이 돌아올 때까지 입술·혀·뺨을 깨물지 않도록 주의하고, 뜨거운 음식은 피하는 것이 좋습니다.
• 어린이나 의사소통이 어려운 분은 연조직 손상 위험 때문에 일반적으로 사용을 신중히 결정합니다.
• 많은 양이 혈관으로 흡수되면 심장·신경계 부작용이 생길 수 있어 허용 용량 안에서 사용합니다.
• 심장질환, 임신, 복용 중인 약, 이전 마취 부작용이 있다면 반드시 치과에 미리 알리세요.
• 마취가 풀린 뒤에도 감각 이상이 오래 지속되면 치과에 문의하는 것이 좋습니다.