중심위

중심위란?

중심위(Centric Relation)는 치아의 맞물림과 관계없이, 아래턱의 하악 과두가 관절원판과 바르게 맞물린 상태로 관절 안에서 가장 안정된 위치(일반적으로 앞쪽 위)에 자리 잡았을 때의 위턱과 아래턱의 관계입니다. 치아가 없어도 재현할 수 있는 턱 위치라서 틀니나 큰 보철 치료에서 기준 위치로 사용됩니다.

중심위와 다른 턱 위치의 차이

중심위는 턱관절(측두하악관절)을 기준으로 정한 위치이고, 평소 이를 꽉 다물 때의 위치는 치아의 맞물림이 정하는 위치입니다. 많은 사람에게서 두 위치가 약간 다르며, 경우에 따라 거의 일치하기도 합니다.

사용하는 경우와 기록 방법

사용하는 경우

• 총의치(완전틀니) 제작: 치아가 없어 맞물림 기준이 없으므로 중심위를 기준으로 교합을 만듭니다.
• 여러 치아를 한꺼번에 바꾸는 전악 보철 치료나 교합을 새로 만드는 치료
• 교합 조정, 교합 안정장치(스플린트) 제작, 턱관절 증상 평가 시 참고 위치

기록 방법

• 치과의사가 턱 끝이나 아래턱을 손으로 부드럽게 유도해 위치를 찾는 방법
• 앞니 사이에 작은 장치를 물려 근육의 습관적인 힘을 풀어 준 뒤 기록하는 방법
• 틀니 제작 시 고딕 아치 묘기법처럼 턱 움직임의 궤적을 그려 찾는 방법

찾은 위치는 왁스나 실리콘 같은 교합 기록재로 남겨 교합기에 옮기고, 보철물 설계에 활용합니다.

알아 두면 좋은 점

• 중심위 기록은 일반적으로 통증이 없는 간단한 과정이며, 턱에 힘을 빼고 치과의사의 안내를 따르는 것이 정확한 기록에 도움이 됩니다.
• 턱관절에 통증이나 염증이 있으면 위치가 불안정해 먼저 증상을 조절한 뒤 기록하기도 합니다.
• 중심위와 평소 무는 위치가 다르다고 해서 모두 치료가 필요한 것은 아닙니다. 치료 필요성은 증상과 구강 상태에 따라 치과의사가 판단합니다.
• 새 틀니나 보철물이 높게 느껴지거나 턱이 불편하면 참지 말고 치과에서 교합을 확인받는 것이 좋습니다.