치은절제술
Gingivectomy
과잉 또는 병든 잇몸을 잘라내는 수술
치은절제술이란?
치은절제술은 지나치게 자라났거나 염증으로 변형된 잇몸(치은)의 일부를 잘라내어 정상적인 잇몸 모양과 높이를 회복시키는 치주 수술입니다. 잇몸이 치아를 과도하게 덮어 생긴 가성 치주낭을 없애 세균이 쌓이는 공간을 줄이고, 양치질 같은 위생 관리를 쉽게 만드는 것이 주된 목적입니다. 영어로는 Gingivectomy라고 합니다.
사용하는 경우
치은절제술은 주로 잇몸 조직 자체가 커지거나 형태가 변한 경우에 고려합니다. 일반적으로 다음과 같은 상황이 해당됩니다.
- 치은 비대(치은 증식): 일부 약물(항경련제, 일부 혈압약, 면역억제제 등) 복용, 호르몬 변화, 만성 염증 등으로 잇몸이 부풀어 오른 경우
- 가성 치주낭: 뼈 소실 없이 잇몸만 높아져 생긴 깊은 틈이 있는 경우
- 잇몸 웃음(거미 스마일) 등 심미적 개선이 필요한 일부 경우
- 보철물이나 충전 치료를 위해 치아 경계부를 드러내야 하는 경우
반면 잇몸뼈(치조골)가 많이 녹아 생긴 깊은 치주낭이나, 부착 잇몸의 폭이 좁은 경우에는 치은절제술만으로 해결되지 않아 치은판막술 등 다른 치주 수술이 더 적합할 수 있습니다.
과정
| 단계 | 주요 내용 |
|---|---|
| 진단 | 잇몸 상태, 치주낭 깊이, 방사선 사진으로 뼈 상태 확인 |
| 사전 처치 | 스케일링, 치근활택술 등으로 염증을 먼저 줄임 |
| 수술 | 국소 마취 후 메스나 레이저, 전기수술기구로 과잉 잇몸 제거 및 모양 다듬기 |
| 보호 | 필요에 따라 상처 부위에 치주 보호재(치주 팩)를 덮음 |
| 회복 | 일반적으로 수 주에 걸쳐 잇몸 표면이 새로 덮이며 아묾 |
수술 시간과 회복 기간은 범위와 개인 상태에 따라 달라집니다.
관리와 주의사항
- 수술 후 며칠간은 통증, 출혈, 시린 느낌이 있을 수 있으며, 처방된 약은 지시에 따라 복용합니다.
- 수술 부위는 부드러운 칫솔로 조심해서 닦고, 처방받은 구강 세정제를 사용할 수 있습니다.
- 회복 초기에는 맵고 뜨겁거나 딱딱한 음식, 흡연, 음주를 피하는 것이 좋습니다.
- 약물로 인한 치은 비대는 원인이 지속되면 다시 자랄 수 있으므로, 복용 약 조정은 반드시 해당 약을 처방한 의사와 상의해야 합니다.
- 재발을 막으려면 꼼꼼한 양치와 정기적인 치과 검진·스케일링이 중요합니다.
- 건강보험 적용 여부는 치료 목적(질환 치료인지 심미 목적인지) 등에 따라 달라지므로, 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하시기 바랍니다.
잇몸이 붓거나 치아를 덮을 정도로 자랐다면 자가 판단보다는 치과에서 정확한 진단을 받아 보시길 권합니다.
자주 묻는 질문
- 치은절제술 후 얼마나 아프고, 회복은 얼마나 걸리나요?
- 마취가 풀린 뒤 며칠간은 통증이나 시림, 약간의 출혈이 있을 수 있으며 일반적으로 진통제로 조절 가능한 정도입니다. 잇몸 표면은 보통 수 주에 걸쳐 회복되지만, 수술 범위와 개인의 건강 상태에 따라 차이가 있습니다.
- 잇몸을 잘라내면 다시 자라나지 않나요?
- 원인이 해결되면 잇몸은 정상 형태로 유지되는 경우가 많습니다. 다만 약물 복용이나 염증 같은 원인이 계속되면 다시 커질 수 있으므로, 원인 관리와 꾸준한 구강 위생, 정기 검진이 중요합니다.
