치은비대
Gingival Hyperplasia
잇몸 조직이 과도하게 커진 상태
치은비대란?
치은비대는 잇몸(치은) 조직이 정상보다 두껍고 크게 부풀어 오른 상태입니다. 잇몸이 치아를 덮을 만큼 커지기도 하며, 원인에 따라 염증으로 붓는 경우와 조직 자체가 늘어나는 경우가 있습니다. 영어로는 Gingival Hyperplasia 또는 Gingival Enlargement라고 합니다.
원인과 종류
치은비대는 한 가지 원인보다 여러 요인이 함께 작용하는 경우가 많습니다. 대표적인 유형은 다음과 같습니다.
| 종류 | 주요 원인 | 특징 |
|---|---|---|
| 염증성 | 치태(플라크), 치석 | 붉고 무르며 출혈이 잦음 |
| 약물 유발성 | 일부 항경련제(페니토인), 면역억제제(사이클로스포린), 칼슘통로차단제 계열 혈압약 | 단단하고 섬유질이 많으며, 치태가 많으면 심해짐 |
| 호르몬 관련 | 임신, 사춘기 | 호르몬 변화로 염증 반응이 커짐 |
| 유전성 | 유전성 치은섬유종증 | 드물며 잇몸 전체가 단단하게 커짐 |
| 전신질환 관련 | 백혈병 등 | 다른 전신 증상이 동반될 수 있음 |
이 밖에 교정장치나 맞지 않는 보철물 주변에 치태가 쌓여 생기기도 하고, 입으로 숨을 쉬는 습관이 영향을 주기도 합니다.
증상
- 잇몸이 부어 치아가 짧아 보임
- 양치할 때 피가 나거나 붉게 변함
- 커진 잇몸 때문에 칫솔질이 어려워 치태가 더 쌓이는 악순환
- 심하면 씹기·발음 불편, 치아 사이가 벌어지거나 외모상 고민
- 잇몸과 치아 사이에 깊은 틈(가성 치주낭)이 생김
치료 방법
치료는 원인에 따라 달라집니다.
- 스케일링·치근활택술: 치태와 치석을 제거해 염증을 줄이는 기본 치료입니다. 염증성인 경우 이것만으로 상당히 좋아질 수 있습니다.
- 약물 조정 상담: 약물이 원인으로 의심되면 처방한 의사와 상의해 약 변경 여부를 검토합니다. 임의로 약을 끊어서는 안 됩니다.
- 치은절제술·치은성형술: 기본 치료 후에도 비대가 남으면 커진 잇몸을 잘라 모양을 다듬는 수술을 고려합니다.
- 전신질환 확인: 원인이 불분명하거나 급격히 커지면 혈액검사 등 내과 진료가 필요할 수 있습니다.
관리와 주의사항
- 원인과 관계없이 철저한 구강위생이 가장 중요합니다. 치간칫솔, 치실을 함께 사용하세요.
- 약물 유발성이나 유전성은 수술 후에도 재발할 수 있어 정기 검진과 스케일링이 필요합니다.
- 임신 중 생긴 비대는 출산 후 줄어드는 경우가 많지만, 임신 중에도 치과 관리가 권장됩니다.
- 잇몸이 갑자기 커지거나 출혈·통증이 계속되면 자가 판단하지 말고 치과에서 정확한 진단을 받으시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 혈압약을 먹은 뒤 잇몸이 부었는데 약 때문일까요?
- 일부 칼슘통로차단제 계열 혈압약은 치은비대를 일으킬 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 다만 치태로 인한 염증도 함께 작용하는 경우가 많으므로 치과 검진을 받고, 약 변경 여부는 처방한 의사와 상의해야 합니다. 임의로 약을 중단하지 마세요.
- 치은비대는 수술해야만 낫나요?
- 염증이 주된 원인이면 스케일링과 꼼꼼한 칫솔질만으로도 일반적으로 잇몸이 줄어들 수 있습니다. 기본 치료 후에도 비대가 남거나 섬유화가 심한 경우에 치은절제술 같은 수술을 고려합니다.
