턱관절 내시경

턱관절 내시경이란?

턱관절 내시경은 귀 앞쪽 피부에 작은 구멍을 내고 가느다란 관절경(내시경)을 턱관절 안으로 넣어, 화면으로 관절 내부를 직접 보면서 진단하고 치료하는 수술입니다. 영어로는 TMJ arthroscopy라고 하며, 크게 절개하는 개방 수술보다 부담이 적은 최소 침습 수술에 속합니다.

사용하는 경우

턱관절 내시경은 일반적으로 약물, 물리치료, 교합안정장치(스플린트) 같은 보존적 치료를 충분히 해도 증상이 나아지지 않을 때 고려합니다.

• 입이 잘 벌어지지 않는 개구 제한이 지속될 때
• 관절원판이 제자리를 벗어나 걸리는 관절원판 변위
• 관절 안의 유착이나 염증, 퇴행성 변화가 의심될 때
• 영상검사만으로 원인을 판단하기 어려워 직접 확인이 필요할 때

과정과 다른 치료와의 비교

보통 전신마취로 진행하며, 관절 위쪽 공간에 관절경을 넣어 내부를 관찰합니다. 이후 관절을 씻어내는 세척, 달라붙은 조직을 떼어내는 유착 박리, 손상된 조직을 다듬는 처치 등을 경우에 따라 함께 시행합니다.

관리와 주의사항

• 수술 후 한동안 붓기, 통증, 귀 주변 먹먹함이 있을 수 있으며 대개 점차 줄어듭니다.
• 드물게 일시적인 얼굴 감각 저하나 얼굴 근육 움직임 약화, 귀 관련 불편감이 생길 수 있어 이상이 있으면 알려야 합니다.
• 초기에는 부드러운 음식을 먹고, 안내받은 턱 운동과 물리치료를 꾸준히 해야 입 벌림 회복에 도움이 됩니다.
• 수술이 모든 턱관절 문제를 해결하는 것은 아니므로, 이갈이·이악물기 습관 관리와 정기 진료가 함께 필요합니다.

턱 통증이나 개구 제한이 오래가면 구강악안면외과나 턱관절 진료를 하는 치과에서 정확한 진단을 받아 보시기 바랍니다.