평형측 간섭

평형측 간섭이란?

평형측 간섭은 아래턱을 옆으로 움직이는 측방운동 때, 턱이 움직여 가는 쪽의 반대편(평형측, 비작업측) 위아래 치아가 서로 닿아 정상적인 턱 움직임을 방해하는 교합 간섭입니다. 영어로는 Nonworking side interference라고 하며, 비작업측 간섭이라고도 부릅니다.

발생 원리와 영향

음식을 씹을 때 턱이 이동하는 쪽을 작업측, 반대쪽을 평형측이라고 합니다. 자연치아에서는 일반적으로 측방운동 시 작업측의 송곳니(견치유도)나 여러 치아(군기능교합)가 턱을 안내하고, 평형측 치아는 살짝 떨어지는 것이 바람직하다고 봅니다. 그런데 평형측 어금니의 교두 경사면이 먼저 닿으면 다음과 같은 영향이 생길 수 있습니다.

• 해당 치아에 옆으로 미는 힘이 집중되어 치아 마모, 시림, 흔들림이 생길 수 있음
• 보철물이나 충전물의 파절, 탈락 위험이 커질 수 있음
• 경우에 따라 턱관절이나 씹는 근육의 불편감과 관련될 수 있으나, 개인차가 크고 원인 관계는 단정하기 어려움

자연치아와 틀니에서의 차이

평형측 접촉이 항상 해로운 것은 아닙니다. 상황에 따라 평가가 달라집니다.

즉 완전틀니에서는 한쪽만 닿으면 틀니가 들뜨기 쉬워 평형측에도 고른 접촉을 만들어 주며, 이때의 접촉은 간섭이 아니라 평형 접촉으로 봅니다.

관리와 주의사항

• 진단은 교합지로 닿는 부위를 확인하고, 필요하면 치아 모형을 교합기에 올려 턱 움직임을 분석하는 방식으로 이루어집니다.
• 치료는 원인에 따라 닿는 부위를 조금 다듬는 교합조정, 보철물 수정 또는 재제작, 교정치료 등이 고려되며, 턱관절 증상이 있으면 장치 치료를 함께 검토하기도 합니다.
• 치아를 깎는 조정은 되돌릴 수 없으므로 충분한 검사 후 신중하게 시행합니다.
• 새 보철물을 넣은 뒤 옆으로 씹을 때 특정 치아만 먼저 닿거나 시리면 참지 말고 치과에서 교합 점검을 받는 것이 좋습니다.