측방운동

측방운동이란?

측방운동은 아래턱(하악)을 좌우 옆으로 움직이는 턱의 운동입니다. 영어로는 Lateral excursion이라고 하며, 음식을 씹거나 갈 때 자연스럽게 일어납니다. 치과에서는 이 움직임을 할 때 위아래 치아가 어떻게 닿는지를 살펴 교합 상태를 평가합니다.

구조와 움직임

아래턱을 한쪽으로 움직이면 좌우 턱관절이 서로 다르게 움직입니다. 턱이 움직여 가는 쪽을 작업측, 반대쪽을 비작업측(균형측)이라고 부릅니다.

• 주로 반대쪽의 외측익돌근이 수축하여 아래턱을 옆으로 당깁니다. 예를 들어 턱을 오른쪽으로 움직일 때는 왼쪽 외측익돌근이 주로 작용합니다.
• 작업측의 하악과두는 제자리에서 주로 회전하며, 경우에 따라 약간 바깥쪽으로 이동하는데 이를 베넷 운동이라고 합니다.
• 비작업측 하악과두는 앞쪽, 아래쪽, 안쪽으로 미끄러지듯 이동합니다.

측방운동을 안내하는 치아

측방운동 때 어떤 치아가 턱의 움직임을 이끄는지에 따라 대표적으로 두 가지 형태로 나눕니다.

• 견치유도(송곳니 유도): 작업측의 송곳니만 닿고 나머지 치아는 떨어지는 형태입니다. 뿌리가 길고 튼튼한 송곳니가 힘을 받아 어금니를 보호하는 것으로 알려져 있습니다.
• 군기능 교합: 작업측의 송곳니와 작은어금니 등 여러 치아가 함께 닿으며 힘을 나누는 형태입니다.

두 형태 모두 정상 범위에서 볼 수 있으며, 사람마다 치아 배열과 마모 상태에 따라 다릅니다. 반면 비작업측 어금니가 닿는 경우를 비작업측 간섭(균형측 간섭)이라 하며, 치아나 턱관절에 무리를 줄 수 있어 진료 시 확인합니다.

알아 두면 좋은 점

• 크라운, 브릿지, 임플란트 보철물이나 교정 치료를 계획할 때 측방운동 시의 치아 접촉을 고려해 모양과 높이를 조절합니다.
• 이갈이가 있거나 측방운동 시 특정 치아만 과하게 닿으면 치아 마모, 시림, 깨짐이 생길 수 있습니다.
• 턱을 옆으로 움직일 때 통증, 소리, 걸림이 있거나 한쪽으로 잘 움직이지 않으면 턱관절 장애의 신호일 수 있으므로 치과에서 검사를 받아 보는 것이 좋습니다.