상치조동맥
Superior alveolar artery
위턱 치아와 잇몸에 혈액을 공급하는 동맥
상치조동맥이란?
상치조동맥은 위턱(상악)의 치아, 잇몸, 치아를 둘러싼 뼈, 그리고 상악동(위턱 속 빈 공간) 점막에 혈액을 공급하는 동맥입니다. 하나의 혈관이라기보다 위치에 따라 후상치조동맥, 중상치조동맥, 전상치조동맥으로 나뉘는 동맥 무리를 함께 부르는 이름입니다. 영어로는 Superior alveolar artery라고 합니다.
구조와 종류
상치조동맥은 얼굴 깊은 곳을 지나는 악동맥(상악동맥)에서 비롯됩니다. 후상치조동맥은 악동맥에서 직접 갈라지고, 전상치조동맥과 중상치조동맥은 악동맥의 가지인 안와하동맥에서 갈라져 나옵니다.
| 구분 | 갈라져 나오는 곳 | 주로 공급하는 부위 |
|---|---|---|
| 후상치조동맥 | 악동맥 | 위턱 큰어금니·작은어금니, 볼쪽 잇몸, 상악동 점막 |
| 중상치조동맥 | 안와하동맥 | 작은어금니 주변(사람에 따라 없을 수 있음) |
| 전상치조동맥 | 안와하동맥 | 위턱 앞니·송곳니, 앞쪽 잇몸, 상악동 앞쪽 |
이 가지들은 위턱뼈 안과 상악동 벽 속에서 서로 이어지는 혈관 연결망(문합)을 이룹니다. 여기서 나온 작은 가지가 치아 뿌리 끝의 구멍을 통해 치수(신경과 혈관이 있는 치아 속 조직)로 들어가고, 일부는 잇몸과 치주인대에 분포합니다. 대체로 같은 이름의 신경(상치조신경)과 함께 주행합니다.
치과 진료와의 관계
- 국소마취: 위턱 어금니 쪽 마취(후상치조신경 전달마취) 시 주변 혈관이 손상되면 경우에 따라 볼 쪽에 멍이나 붓기(혈종)가 생길 수 있습니다.
- 상악동 거상술: 임플란트를 위해 상악동 옆벽을 여는 수술에서는 벽 속을 지나는 혈관 연결망의 위치를 CT 등으로 미리 확인하는 경우가 많습니다.
- 발치·잇몸 수술: 위턱 수술 후 출혈과 회복에도 이 혈관들의 혈액 공급이 관여합니다.
- 혈액 공급이 풍부한 덕분에 위턱 잇몸과 뼈는 일반적으로 상처 회복이 비교적 잘 되는 편입니다.
알아 두면 좋은 점
- 혈관의 정확한 위치와 굵기는 사람마다 차이가 있어, 수술 전 영상 검사로 개인의 구조를 확인합니다.
- 치과 마취나 수술 뒤 볼이 붓거나 멍이 들면 대부분 시간이 지나며 가라앉지만, 붓기가 빠르게 커지거나 출혈이 멈추지 않으면 바로 치과에 연락하는 것이 좋습니다.
- 혈액을 묽게 하는 약을 복용 중이라면 진료 전에 치과에 미리 알려 주세요.
자주 묻는 질문
- 위턱 어금니 마취 후 볼에 멍이 들었는데 상치조동맥 때문인가요?
- 위턱 어금니 쪽 마취 시 주사 바늘이 주변 혈관을 건드리면 볼 안쪽에 혈종이 생겨 멍이나 붓기가 나타날 수 있습니다. 일반적으로 1~2주에 걸쳐 서서히 가라앉지만, 붓기가 계속 커지거나 통증·열이 심하면 치과에서 확인받는 것이 좋습니다.
- 임플란트 상악동 거상술을 할 때 혈관이 다칠 위험이 있나요?
- 상악동 옆벽에는 후상치조동맥과 안와하동맥이 연결된 혈관이 지나가는 경우가 있어, 수술 중 출혈이 생길 수 있습니다. 그래서 치과에서는 수술 전 CT로 혈관 위치를 확인하고 수술 방법을 계획하며, 출혈이 생겨도 대부분 지혈로 조절됩니다.
