혈액 노출 사고

혈액 노출 사고란?

혈액 노출 사고는 진료 중 환자의 혈액이나 혈액이 섞인 침 등 체액이 바늘·기구에 찔린 상처, 베인 피부, 눈·코·입의 점막에 닿는 사고입니다. 치과에서는 주사 바늘, 봉합 바늘, 스케일러, 버(bur) 같은 날카로운 기구를 많이 다루기 때문에 감염관리에서 특히 중요하게 다룹니다. 이런 사고를 통해 B형 간염, C형 간염, HIV 같은 혈액 매개 감염병이 옮을 수 있어, 예방과 신속한 대처가 필요합니다.

종류

노출 경로에 따라 다음과 같이 나눕니다.

사고 후 대처 과정

• 즉시 세척: 찔리거나 베인 부위는 흐르는 물과 비누로 씻고, 점막은 물이나 생리식염수로 충분히 헹굽니다. 상처를 짜거나 소독제를 과하게 문지르는 것은 권장되지 않습니다.
• 보고와 기록: 감염관리 담당자에게 알리고 사고 경위를 기록합니다.
• 위험 평가와 검사: 노출된 사람과, 동의를 받아 혈액 제공자(환자)의 감염 여부를 확인합니다.
• 예방 조치: 필요하면 B형 간염 면역글로불린·백신이나 HIV 노출 후 예방요법(PEP)을 시행합니다. 이런 조치는 일반적으로 빨리 시작할수록 효과적이어서, 사고 직후 의료기관 상담이 중요합니다.
• 추적 관찰: 일정 기간 동안 반복 검사로 감염 여부를 확인합니다.

관리와 주의사항

• 치과에서는 모든 환자의 혈액·체액을 감염 가능성이 있는 것으로 보고 다루는 표준주의를 따릅니다.
• 장갑, 마스크, 보호안경 같은 개인보호구를 착용하고, 사용한 바늘은 뚜껑을 다시 씌우지 않고 바로 손상성 폐기물 용기에 버립니다.
• 의료진은 B형 간염 예방접종과 항체 확인을 해 두는 것이 좋습니다.
• 환자 입장에서 진료 중 사고가 있었다는 안내를 받으면, 검사 협조 요청에 대해 충분히 설명을 듣고 결정하면 됩니다.