치과지도

흔들리는 이 발치

extraction of mobile tooth

잇몸·치주 질환

치주염으로 흔들리는 치아를 빼는 처치

흔들리는 이 발치란?

흔들리는 이 발치는 치주염 등으로 치아를 받치는 잇몸뼈(치조골)가 많이 줄어 치아가 심하게 흔들리고, 치료로도 유지하기 어렵다고 판단될 때 그 치아를 빼는 처치입니다. 흔들린다고 모두 빼는 것은 아니며, 원인과 남은 뼈의 양을 확인한 뒤 결정합니다.

발치를 고려하는 경우

치아가 흔들리는 정도를 동요도라고 하며, 치과에서는 일반적으로 아래와 같이 구분합니다.

동요도상태일반적인 방향
1도옆으로 약간 흔들림잇몸 치료로 유지 시도
2도옆으로 1mm 이상 흔들림치주 치료, 경우에 따라 고정
3도위아래로도 움직이거나 눌림예후가 나쁘면 발치 고려

동요도 외에도 다음을 함께 봅니다.

  • 엑스레이에서 확인한 치조골 소실 정도
  • 어금니 뿌리 사이 뼈가 녹은 치근이개부 병변
  • 반복되는 붓기·고름, 씹을 때 통증
  • 주변 치아와 뼈에 미치는 영향, 이후 보철 계획

치료 과정

  • 검사: 잇몸 상태와 엑스레이를 확인하고 복용 약과 전신 질환을 확인합니다.
  • 마취와 발치: 국소 마취 후 치아를 뺍니다. 뼈가 많이 녹은 경우 비교적 쉽게 빠지기도 하지만 상황에 따라 다릅니다.
  • 발치와 정리: 염증 조직을 긁어내고, 필요하면 봉합하거나 이후 임플란트를 위해 골이식을 함께 하기도 합니다.
  • 수복 계획: 상처가 아문 뒤 임플란트, 브리지, 틀니 등으로 빈자리를 채우는 방법을 상의합니다.

관리와 주의사항

  • 발치 후에는 거즈를 안내받은 시간 동안 꼭 물고 있어야 지혈에 도움이 됩니다.
  • 당일에는 침을 세게 뱉거나 빨대 사용, 흡연, 음주를 피하는 것이 좋습니다. 핏덩이가 빠지면 회복이 늦어질 수 있습니다.
  • 항응고제, 골다공증 약(비스포스포네이트 등)을 복용 중이면 미리 알려야 합니다.
  • 흔들리는 치아를 오래 방치하면 주변 뼈가 더 줄어 이후 치료가 어려워질 수 있습니다.
  • 남은 치아도 치주염 위험이 있으므로 정기 검진과 스케일링을 받는 것이 좋습니다. 치아가 흔들리면 스스로 판단하지 말고 치과에서 상태를 확인하세요.

자주 묻는 질문

흔들리는 이는 무조건 빼야 하나요?
아닙니다. 흔들림이 가볍거나 염증이 원인이라면 잇몸 치료 후 덜 흔들리게 되는 경우도 있습니다. 남은 잇몸뼈의 양과 증상을 검사해 유지할지 뺄지를 치과에서 결정합니다.
흔들리는 이를 뺀 뒤 바로 임플란트를 할 수 있나요?
뼈와 염증 상태가 괜찮으면 경우에 따라 발치 직후 심기도 하지만, 치주염으로 뼈가 많이 녹았다면 골이식 후 아물 때까지 기다리는 경우가 많습니다. 시기는 검사 결과에 따라 달라집니다.

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최종 수정 2026.10.31 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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