동요도
tooth mobility degree
치아 흔들림 정도의 등급
동요도란?
동요도는 치아가 흔들리는 정도를 일정한 기준에 따라 등급으로 나타낸 것입니다. 치과에서는 동요도를 치주 질환의 진행 정도, 교합 상태, 치아의 예후를 판단하는 중요한 지표로 사용합니다.
측정 방법과 등급
건강한 치아도 잇몸뼈와 치아 뿌리 사이에 있는 치주인대 덕분에 아주 미세하게 움직이는데, 이를 생리적 동요라고 합니다. 치과에서는 일반적으로 기구의 손잡이 두 개로 치아를 앞뒤(볼 쪽과 혀 쪽)로 밀어 보고, 위아래로 눌러 보며 흔들림을 확인합니다. 널리 쓰이는 분류는 다음과 같습니다.
| 등급 | 상태 | 의미 |
|---|---|---|
| 0도 | 생리적 범위의 미세한 움직임 | 정상 |
| 1도 | 정상보다 약간 더 흔들림(수평 방향 약 1mm 이내) | 초기 변화 |
| 2도 | 수평 방향으로 1mm 이상 흔들림 | 지지 조직 손상이 상당함 |
| 3도 | 수평으로 심하게 흔들리고 위아래로도 눌림 | 예후가 좋지 않은 경우가 많음 |
등급 기준은 분류법에 따라 조금씩 다를 수 있으며, 엑스레이 검사와 치주낭 깊이 측정 결과를 함께 보고 종합적으로 판단합니다.
동요도가 커지는 원인
- 치주염으로 치아를 받치는 치조골이 줄어든 경우
- 이갈이, 이 악물기, 높은 보철물 등으로 생기는 교합성 외상
- 잇몸이나 뿌리 끝의 급성 염증, 고름집
- 외상에 의한 탈구나 뿌리 파절
- 교정 치료 중 치아 이동, 임신 중 호르몬 변화, 잇몸 수술 직후 등 일시적인 요인
일시적인 원인으로 생긴 흔들림은 원인이 해결되면 줄어들 수 있지만, 잇몸뼈가 많이 소실된 경우에는 흔들림이 남을 수 있습니다.
관리와 주의사항
- 치아가 흔들리는 느낌이 들면 손이나 혀로 자꾸 건드리지 말고 치과에서 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
- 치료는 원인에 따라 스케일링, 치근활택술 같은 잇몸 치료, 교합 조정, 흔들리는 치아를 옆 치아와 묶는 고정술 등이 경우에 따라 시행됩니다.
- 동요도가 매우 심하고 지지 조직이 거의 남지 않았다면 발치를 고려하기도 합니다.
- 올바른 칫솔질과 치간 관리, 정기 검진은 치주 질환 진행을 늦추고 동요도 증가를 예방하는 데 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문
- 흔들리는 치아는 치료하면 다시 단단해질 수 있나요?
- 원인에 따라 다릅니다. 염증이나 교합 문제처럼 일시적인 원인이라면 치료 후 흔들림이 줄어드는 경우가 많지만, 잇몸뼈가 이미 많이 줄어든 경우에는 흔들림이 완전히 사라지지 않을 수 있습니다. 정확한 판단은 치과 검사를 통해 받는 것이 좋습니다.
- 동요도 3도면 무조건 이를 뽑아야 하나요?
- 3도는 예후가 좋지 않은 경우가 많지만 반드시 발치하는 것은 아닙니다. 남아 있는 잇몸뼈의 양, 염증 상태, 치아의 위치와 역할 등을 종합해 고정술이나 잇몸 치료로 유지를 시도하기도 합니다. 치료 방향은 치과의사와 상담해 결정합니다.
