고혈압 1기

고혈압 1기란?

고혈압 1기는 진료실에서 잰 혈압이 수축기 140~159mmHg 또는 이완기 90~99mmHg 범위에 해당하는 고혈압의 초기 단계입니다. 우리나라에서 널리 쓰는 대한고혈압학회 분류 기준이며, 증상이 거의 없는 경우가 많아 건강검진이나 치과 진료 전 혈압 측정에서 처음 알게 되기도 합니다.

혈압 단계별 분류

고혈압은 한 번의 측정으로 진단하지 않고, 여러 번 측정하거나 가정혈압·활동혈압을 함께 확인해 판단합니다. 수축기와 이완기 중 더 높은 쪽 단계를 따릅니다.

미국 심장학회 등 일부 해외 지침은 130~139/80~89mmHg를 1기로 분류하는 등 기준이 다를 수 있습니다. 치료는 생활습관 교정부터 시작하는 경우가 많고, 심혈관 위험도나 동반 질환에 따라 혈압약을 함께 쓰기도 합니다.

치과 진료와의 관계

• 혈압이 잘 조절되는 고혈압 1기라면 일반적으로 스케일링, 충치 치료, 발치 등 대부분의 치과 치료를 받을 수 있습니다.
• 국소마취제에 포함된 혈관수축제(에피네프린)는 소량이면 대개 문제가 없지만, 치과의사가 혈압 상태에 따라 용량이나 종류를 조절할 수 있습니다.
• 긴장과 통증은 혈압을 일시적으로 높이므로 진료 전 혈압을 재거나 짧게 나누어 치료하기도 합니다.
• 일부 혈압약은 입안에 영향을 줍니다. 칼슘통로차단제는 치은 비대(잇몸이 부푸는 현상)를, 이뇨제 등은 구강건조증을 일으킬 수 있습니다.

관리와 주의사항

• 치과 진료 전 고혈압 진단 사실과 복용 중인 약을 반드시 알려 주세요.
• 진료 당일에도 평소처럼 혈압약을 복용하는 것이 일반적이며, 임의로 중단하지 않습니다.
• 치료 후 의자에서 갑자기 일어나면 어지러울 수 있으니(기립성 저혈압) 천천히 일어납니다.
• 잇몸이 붓거나 입이 마르면 약 부작용일 수 있으므로 치과와 내과에 상담하고, 약 변경은 담당 의사와 결정합니다.
• 싱겁게 먹기, 규칙적인 운동, 체중 조절, 절주·금연이 혈압과 잇몸 건강 모두에 도움이 됩니다.