골성 개방교합

골성 개방교합란?

골성 개방교합은 위턱과 아래턱 뼈의 수직적인 성장 이상 때문에 어금니를 다물어도 앞니(또는 일부 치아)가 서로 닿지 않고 위아래로 틈이 벌어지는 부정교합입니다. 치아 위치만의 문제가 아니라 턱뼈 구조 자체에 원인이 있다는 점에서 치아성 개방교합과 구분됩니다.

원인과 특징

골성 개방교합은 일반적으로 위턱 뒤쪽(어금니 부위)이 수직으로 과도하게 자라거나, 아래턱이 뒤아래 방향으로 회전하면서 생깁니다. 유전적 성향이 영향을 주는 경우가 많고, 비염 등으로 인한 장기간의 구호흡, 혀를 내미는 습관이 함께 작용하기도 합니다.

• 긴 얼굴형: 얼굴 아래 1/3이 길어 보이는 경향
• 하악평면각 증가: 아래턱 경계선이 가파르게 기울어짐
• 입술을 편하게 다물기 어렵고, 다물 때 턱 끝에 힘이 들어감
• 앞니로 음식을 끊기 어렵고 일부 발음(ㅅ, ㅈ 등)이 새는 느낌

치아성 개방교합과의 비교

치료 방법

치료는 나이와 성장 단계, 골격 이상의 정도에 따라 달라집니다.

• 성장기 아동: 하이풀 헤드기어, 수직 친컵, 어금니 바이트 블록 등으로 어금니 부위의 수직 성장을 억제하는 방법을 고려합니다.
• 성인 경도~중등도: 교정용 미니스크류를 이용해 어금니를 잇몸 쪽으로 밀어 넣는(함입) 방식으로 아래턱을 앞위쪽으로 회전시키는 교정 치료를 시도할 수 있습니다.
• 성인 중증: 교정 치료와 함께 위턱 뒤쪽을 올리는 양악 수술 등 악교정 수술을 계획하는 경우가 있습니다.

관리와 주의사항

골성 개방교합은 치료 후에도 재발 경향이 비교적 높은 부정교합으로 알려져 있습니다. 혀 내밀기, 구호흡 같은 습관이 남아 있으면 다시 벌어질 수 있으므로 혀 위치 훈련, 비염 등 호흡 문제 치료를 함께 진행하는 것이 좋습니다. 교정이 끝난 뒤에는 유지장치를 지시대로 꾸준히 착용하고 정기 검진을 받아야 합니다. 아이의 앞니가 닿지 않거나 얼굴이 길어지는 경향이 보이면 성장기에 교정과 전문의 상담을 받아 보시기 바랍니다.