과다치증
Hyperdontia
정상보다 치아 수가 많은 상태
과다치증이란?
과다치증은 정상적으로 나야 할 치아 개수(유치 20개, 영구치 28~32개)보다 치아가 더 많이 생기는 상태입니다. 이렇게 추가로 생긴 치아를 과잉치라고 부르며, 입안으로 나오기도 하고 잇몸뼈 속에 묻힌 채 남아 있기도 합니다. 유치보다 영구치에서 더 흔하고, 위턱 앞니 부위에서 가장 자주 발견됩니다.
원인과 종류
정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 치아가 만들어지는 시기에 치배(치아의 싹)가 과도하게 증식하거나 나뉘는 것이 원인으로 여겨집니다. 유전적 경향이 있을 수 있으며, 구순구개열, 쇄골두개골이형성증, 가드너 증후군 같은 질환과 함께 나타나기도 합니다.
| 구분 | 이름 | 특징 |
|---|---|---|
| 위치 | 정중과잉치 | 위턱 앞니 두 개 사이에 생기며 가장 흔함 |
| 위치 | 구치부 과잉치 | 어금니 옆이나 뒤쪽(제4대구치 등)에 생김 |
| 모양 | 원추형 | 끝이 뾰족한 원뿔 모양, 작은 편 |
| 모양 | 결절형·보충형 | 울퉁불퉁한 모양이거나 정상 치아와 비슷한 모양 |
증상과 치료 방법
과잉치는 통증 없이 지내다가 엑스레이 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 다만 다음과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 영구 앞니가 늦게 나거나 나지 못함(맹출 지연)
- 앞니 사이가 벌어지는 정중이개
- 치열이 비뚤어지거나 겹치는 총생
- 주변 치아 뿌리의 흡수, 드물게 낭종 형성
진단은 파노라마 사진으로 하며, 위치를 정확히 파악해야 할 때는 치과용 CT(CBCT)를 촬영합니다. 주변 치아에 영향을 주거나 줄 가능성이 있으면 일반적으로 발치를 고려하고, 문제가 없고 깊이 묻혀 있으면 정기적으로 경과를 관찰하기도 합니다. 발치 시기는 아이의 나이, 치아 뿌리 발육 정도, 과잉치의 위치에 따라 달라지며, 이미 치열이 틀어졌다면 교정 치료가 함께 필요할 수 있습니다.
관리와 주의사항
- 유치가 빠졌는데 영구치가 오래 나지 않거나, 앞니 사이가 유난히 벌어지면 치과 검진을 받아 보는 것이 좋습니다.
- 어린이는 정기 검진 때 파노라마 사진으로 과잉치 여부를 확인할 수 있습니다.
- 경과 관찰 중인 과잉치는 낭종이나 주변 치아 손상 여부를 주기적으로 확인해야 합니다.
- 치료 여부와 시기는 개인마다 다르므로 치과의사(필요하면 소아치과·구강외과)와 상담하여 결정합니다.
자주 묻는 질문
- 아이에게 정중과잉치가 있다는데 꼭 빼야 하나요?
- 주변 영구치가 나오는 것을 방해하거나 치열을 틀어지게 할 가능성이 있으면 일반적으로 발치를 권합니다. 반대로 깊이 묻혀 있고 문제를 일으키지 않으면 경과를 관찰하기도 하므로, 위치와 아이의 성장 상태를 보고 치과의사와 시기를 정하는 것이 좋습니다.
- 과잉치는 유전되나요?
- 과잉치는 가족 중에 비슷한 경우가 있을 때 더 나타나는 경향이 있어 유전적 요인이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 가족력이 없어도 생길 수 있으므로, 형제자매도 정기 검진 때 엑스레이로 확인해 보는 것이 도움이 됩니다.
