구강 내 보철
Intraoral Prosthesis
구강 안에서 결손을 대체하는 보철물
구강 내 보철란?
구강 내 보철은 충치, 외상, 발치 등으로 손상되거나 없어진 치아와 그 주변 조직을 입안에서 인공물로 대체하여 씹는 기능, 발음, 외모를 회복시키는 보철물을 통틀어 이르는 말입니다. 얼굴이나 눈 등 입 밖의 결손을 대체하는 구강 외 보철과 구분할 때 주로 쓰는 표현입니다.
종류
구강 내 보철은 환자가 직접 빼고 끼울 수 있는지, 무엇에 의지해 고정되는지에 따라 나눌 수 있습니다.
| 구분 | 대표 보철물 | 지지 방식 | 특징 |
|---|---|---|---|
| 고정성 보철 | 크라운, 브릿지 | 자연치아 | 접착해 고정하며 스스로 빼지 않음 |
| 가철성 보철 | 부분틀니, 완전틀니 | 남은 치아·잇몸 | 환자가 빼서 세척 가능 |
| 임플란트 보철 | 임플란트 크라운, 임플란트 틀니 | 턱뼈에 심은 인공 치근 | 고정형 또는 탈착형으로 제작 |
| 악안면 보철 | 구개 폐쇄장치 등 | 남은 치아·조직 | 수술이나 선천적 결손 부위를 막아 줌 |
이 밖에 치아 일부만 덮는 인레이·온레이, 치료 기간 동안 쓰는 임시 보철도 넓게 보면 구강 내 보철에 포함됩니다.
치료 과정
- 검사와 진단: 구강 검사, 방사선 사진 등으로 남은 치아와 잇몸, 턱뼈 상태를 확인합니다.
- 사전 치료: 필요하면 충치·잇몸 치료, 신경 치료, 발치 등을 먼저 진행합니다.
- 치아 준비와 본뜨기: 보철 종류에 따라 치아를 다듬고 인상을 채득하거나 구강 스캐너로 형태를 기록합니다.
- 제작과 시적: 기공 과정을 거쳐 만든 보철물을 입안에 맞춰 보고 교합과 착용감을 조정합니다.
- 장착과 점검: 최종 장착 후 정기적으로 상태를 확인합니다.
어떤 보철이 적합한지는 결손 범위, 남은 치아의 상태, 전신 건강, 관리 여건 등에 따라 경우에 따라 달라지므로 치과의사와 충분히 상담하는 것이 좋습니다.
관리와 주의사항
- 고정성 보철은 보철물과 잇몸 경계에 음식물이 끼기 쉬우므로 치간칫솔이나 치실을 함께 사용합니다.
- 틀니는 식후에 빼서 세척하고, 일반적으로 잘 때는 빼서 보관해 잇몸을 쉬게 하는 것이 권장됩니다.
- 지나치게 단단하거나 끈적한 음식은 보철물 파손이나 탈락의 원인이 될 수 있습니다.
- 보철물이 흔들리거나 깨지거나 잇몸이 아프면 스스로 고치려 하지 말고 치과를 방문합니다.
- 보철물도 시간이 지나면 마모되고 잇몸과 뼈가 변하므로 정기 검진으로 점검받는 것이 좋습니다. 틀니·임플란트 등 일부 보철은 연령 등 조건에 따라 건강보험이 적용될 수 있으며, 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 구강 내 보철은 한 번 하면 평생 쓸 수 있나요?
- 보철물은 사용하면서 마모되고, 주변 잇몸과 턱뼈도 시간이 지나며 변하기 때문에 평생 그대로 유지된다고 보기는 어렵습니다. 사용 기간은 관리 습관, 씹는 힘, 구강 상태에 따라 개인차가 큽니다. 정기 검진으로 문제를 일찍 발견하면 더 오래 사용하는 데 도움이 됩니다.
- 브릿지, 틀니, 임플란트 중 어떤 보철이 저에게 맞나요?
- 빠진 치아의 개수와 위치, 이웃 치아와 잇몸의 건강, 턱뼈의 양, 전신 질환 여부 등을 종합해 결정합니다. 각 방법마다 장단점이 있어 일률적으로 어느 하나가 낫다고 말하기 어렵습니다. 치과에서 검사를 받은 뒤 치료 방법별 장단점을 상담받아 선택하는 것이 좋습니다.
