구강 알레르기
Oral allergy syndrome
과일 등 섭취 후 입안이 가렵고 붓는 반응
구강 알레르기란?
구강 알레르기는 생과일, 생채소, 견과류 등을 먹은 직후 입술, 혀, 입천장, 목 안쪽이 가렵거나 따끔거리고 붓는 알레르기 반응입니다. 영어로는 구강 알레르기 증후군(Oral allergy syndrome)이라고 하며, 꽃가루 알레르기가 있는 사람에게 흔히 나타나 꽃가루-식품 알레르기 증후군이라고도 부릅니다. 증상은 대개 입안과 그 주변에 국한되고 수 분에서 수십 분 안에 가라앉는 경우가 많습니다.
원인
주된 원인은 교차반응입니다. 자작나무, 쑥, 돼지풀 등 꽃가루에 들어 있는 단백질과 특정 과일·채소의 단백질 구조가 비슷해서, 꽃가루에 예민해진 면역계가 음식 속 단백질을 꽃가루로 착각해 반응합니다.
- 원인 단백질 중 상당수는 열이나 소화액에 약해 익히거나 가공하면 반응이 줄어드는 경우가 많습니다.
- 꽃가루가 많이 날리는 계절에 증상이 더 심해지기도 합니다.
| 관련 꽃가루 | 반응이 보고되는 대표 식품 예 |
|---|---|
| 자작나무 등 나무 꽃가루 | 사과, 복숭아, 체리, 키위, 당근, 헤이즐넛 |
| 쑥 꽃가루 | 셀러리, 당근, 일부 향신료 |
| 돼지풀 꽃가루 | 멜론, 수박, 바나나 |
| 잔디류 꽃가루 | 토마토, 멜론, 오렌지 |
교차반응 식품은 사람마다 다르므로 위 표는 일반적인 예시입니다.
증상과 진단
주요 증상
드물게 목이 조이는 느낌, 호흡곤란, 두드러기, 구토, 어지러움 같은 전신 반응으로 진행할 수 있으며, 이때는 아나필락시스 가능성이 있어 즉시 응급 진료가 필요합니다.
진단
어떤 음식을 먹고 증상이 생겼는지에 대한 문진이 가장 중요하며, 필요에 따라 피부단자검사나 혈액검사로 꽃가루와 식품에 대한 반응을 확인합니다. 진단과 원인 확인은 일반적으로 알레르기 전문 진료과에서 이루어집니다.
관리와 주의사항
- 증상을 일으킨 음식을 기록해 두고 날것으로 먹는 것을 피합니다.
- 익히거나 통조림 등으로 가공한 형태는 먹을 수 있는 경우가 있지만, 개인차가 있으므로 의료진과 상의합니다.
- 땅콩, 견과류 등 일부 식품은 익혀도 심한 반응을 일으킬 수 있어 특히 주의합니다.
- 처방받은 항히스타민제나 응급 주사제가 있다면 지시에 따라 사용합니다.
- 치과 진료 시 식품·꽃가루·약물·라텍스 알레르기 여부를 미리 알리면 재료와 약 선택에 도움이 됩니다.
입안 가려움이나 부기가 반복되거나 점점 심해진다면 자가 판단하지 말고 진료를 받아 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 사과를 먹으면 입안이 가려운데 구강 알레르기인가요?
- 꽃가루 알레르기가 있는 사람이 생사과를 먹고 입안이 가려운 것은 구강 알레르기의 대표적인 예입니다. 다만 다른 원인도 있을 수 있으므로 반복된다면 알레르기 검사를 통해 확인하는 것이 좋습니다.
- 구강 알레르기가 있으면 과일을 아예 먹으면 안 되나요?
- 일반적으로 원인 과일을 날것으로 먹는 것은 피하되, 익히거나 가공한 형태는 증상이 줄어드는 경우가 많습니다. 하지만 사람과 식품에 따라 다르고 전신 반응 위험도 있으므로 의료진과 상의해 섭취 범위를 정하세요.
