내인성 변색

내인성 변색란?

내인성 변색은 치아 표면에 색소가 묻어서가 아니라, 치아 내부 구조인 법랑질이나 상아질의 성분·두께 변화 또는 치아 속 신경(치수)의 변화 때문에 치아 색이 달라지는 상태입니다. 커피나 담배처럼 겉에 착색되는 외인성 변색과 달리 칫솔질이나 스케일링으로는 잘 지워지지 않는 것이 특징입니다.

원인

내인성 변색은 치아가 만들어지는 시기의 문제와, 치아가 다 자란 뒤 생기는 문제로 나눌 수 있습니다.

치아 형성 시기의 원인

• 테트라사이클린 계열 항생제: 치아가 형성되는 시기(임신 후반기~소아기)에 복용하면 회색·갈색 띠 모양 변색이 생길 수 있습니다.
• 불소증: 치아 형성기에 불소를 과도하게 섭취하면 흰 반점이나 갈색 얼룩이 나타날 수 있습니다.
• 법랑질·상아질 형성 이상: 유전적 요인이나 전신 질환으로 치아 구조가 제대로 만들어지지 않으면 누렇거나 갈색으로 보일 수 있습니다.

치아 형성 이후의 원인

• 외상: 치아를 부딪힌 뒤 치수 내 출혈이나 치수 괴사가 생기면 회색·검은빛으로 변할 수 있습니다.
• 신경치료 후 변화: 신경치료를 받은 치아는 시간이 지나며 어둡게 변하는 경우가 있습니다.
• 노화: 나이가 들면 법랑질이 얇아지고 상아질이 두꺼워져 전체적으로 누렇게 보입니다.

치료 방법

원인과 변색 정도에 따라 치료가 달라지므로 먼저 치과에서 정확한 원인을 확인하는 것이 중요합니다.

• 전문가 미백: 가벼운 변색이나 노화로 인한 변색에 적용할 수 있지만, 테트라사이클린 변색은 효과가 제한적일 수 있습니다.
• 실활치 미백(내부 미백): 신경치료한 치아 안쪽에 미백제를 넣어 색을 밝게 합니다.
• 레진·라미네이트: 변색 부위를 덮어 색을 개선합니다.
• 크라운: 변색이 심하거나 치아 손상이 함께 있을 때 고려합니다.
• 외상 후 변색은 치수 상태를 검사해 필요하면 신경치료를 먼저 시행합니다.

관리와 주의사항

• 한 개 치아만 갑자기 어두워졌다면 치수 괴사 가능성이 있으므로 미용 문제로만 여기지 말고 치과 검진을 받는 것이 좋습니다.
• 임산부나 어린이는 항생제 복용 시 의사와 상의해 치아 형성에 영향을 줄 수 있는 약물을 주의합니다.
• 영유아는 불소 치약 사용량을 연령에 맞게 조절합니다.
• 미백은 일시적으로 시린 증상이 생길 수 있고 효과에 개인차가 있으므로 치과의사와 충분히 상담 후 결정합니다.