레보플록사신
Levofloxacin
퀴놀론계 광범위 항생제
레보플록사신란?
레보플록사신은 퀴놀론계(플루오로퀴놀론계)에 속하는 광범위 항생제로, 세균의 DNA 복제에 필요한 효소를 막아 세균을 죽이는 약입니다. 먹는 약과 주사제가 있으며, 일반적으로 하루 한 번 복용합니다. 치과에서는 첫 번째로 고르는 약이라기보다, 다른 항생제를 쓰기 어려울 때 의사 판단에 따라 쓰는 경우가 많습니다.
작용 원리와 특징
- 세균의 DNA 자이레이스와 토포아이소머레이스 IV를 억제해 세균이 증식하지 못하게 합니다.
- 그람음성균과 일부 그람양성균, 호흡기 감염균에 폭넓게 작용합니다.
- 입속 감염에 흔한 혐기성 세균에는 효과가 제한적일 수 있습니다.
치과에서 사용하는 경우
치과 감염에는 일반적으로 아목시실린 같은 페니실린계가 먼저 고려됩니다. 레보플록사신은 경우에 따라 다음 상황에서 검토됩니다.
| 주의할 이상반응 | 나타날 수 있는 증상 |
|---|---|
| 위장 장애 | 메스꺼움, 설사, 복통 |
| 힘줄 손상 | 발뒤꿈치·어깨 통증, 부기 |
| 신경계 반응 | 어지러움, 불면, 손발 저림 |
| 심장 리듬 이상 | 두근거림, 실신감 |
| 혈당 변화 | 식은땀, 떨림(저혈당) |
관리와 주의사항
- 제산제, 칼슘, 철분, 아연, 마그네슘 제품은 흡수를 떨어뜨리므로 복용 시간을 띄워야 합니다. 간격은 약사에게 확인하세요.
- 고령자, 스테로이드 복용자, 신장 기능이 떨어진 사람은 힘줄 손상 위험이 커질 수 있어 더 주의합니다.
- 일반적으로 소아·청소년, 임신부, 수유부에게는 권장되지 않습니다.
- 와파린, 당뇨약, 일부 진통소염제 등과 상호작용이 있을 수 있으니 복용 중인 약을 반드시 알리세요.
- 햇빛에 민감해질 수 있어 강한 자외선을 피하는 것이 좋습니다.
- 증상이 나아져도 처방받은 기간을 지켜 복용해야 항생제 내성을 줄일 수 있습니다.
- 힘줄 통증, 심한 설사, 두근거림이 생기면 복용을 멈추고 바로 의료진과 상담하세요.
자주 묻는 질문
- 레보플록사신을 먹는 중에 칼슘제나 위장약을 같이 먹어도 되나요?
- 칼슘·마그네슘·알루미늄이 든 제산제나 철분·아연 영양제는 레보플록사신의 흡수를 떨어뜨릴 수 있습니다. 함께 먹어야 한다면 복용 시간을 몇 시간 떼어 놓아야 하며, 정확한 간격은 약사나 치과에 확인하는 것이 좋습니다.
- 사랑니 발치 후 레보플록사신을 처방받았는데 발목이 아파요. 괜찮은가요?
- 퀴놀론계 항생제는 드물게 힘줄염이나 힘줄 파열을 일으킬 수 있어 발뒤꿈치나 발목 통증은 주의해야 할 신호입니다. 무리한 운동을 피하고 복용을 멈춘 뒤 처방한 치과나 의사에게 바로 연락해 다른 약으로 바꿀지 상담하세요.
