페니실린 알레르기

페니실린 알레르기란?

페니실린 알레르기는 페니실린이나 아목시실린처럼 페니실린 계열에 속하는 항생제에 몸의 면역 체계가 과민하게 반응하는 상태입니다. 치과에서는 잇몸 염증, 치아 뿌리 끝 감염, 사랑니 발치나 임플란트 수술 뒤 감염 예방에 페니실린계 항생제를 자주 쓰기 때문에, 진료 전에 꼭 확인하는 약물 이력입니다.

증상과 반응 유형

반응은 약을 먹은 뒤 나타나는 시점과 심한 정도에 따라 나눌 수 있습니다.

아나필락시스는 생명을 위협할 수 있는 응급 상황이므로 즉시 119에 연락하고 응급 치료를 받아야 합니다. 한편 복용 중 생긴 설사나 메스꺼움은 흔한 부작용일 수 있어 알레르기와는 구분됩니다.

치과 진료에서의 대처

• 다른 계열 항생제 사용: 알레르기가 확인되면 치과의사는 일반적으로 마크롤라이드계 등 페니실린과 구조가 다른 항생제를 선택합니다.
• 교차 반응 고려: 일부 세팔로스포린계 항생제는 페니실린과 구조가 비슷해 함께 반응할 가능성이 있습니다. 과거 반응이 심했다면 경우에 따라 사용을 피합니다.
• 예방적 항생제: 인공 심장판막 등 특정 심장 질환이 있어 시술 전 항생제를 먹어야 하는 경우에도 알레르기 여부에 따라 약을 바꿉니다.
• 국소마취제와는 별개: 치과에서 쓰는 리도카인 같은 국소마취제는 페니실린과 다른 약물이므로, 페니실린 알레르기만으로 마취를 피할 필요는 없습니다.

관리와 주의사항

• 예전에 어떤 약을 먹고 어떤 증상이 언제 나타났는지 기록해 두고 진료 전에 알립니다.
• 어릴 때 들은 알레르기 이력이 실제로는 다른 원인이었을 수도 있습니다. 정확한 확인이 필요하면 알레르기내과에서 피부 검사나 약물 유발 검사를 받을 수 있습니다.
• 처방받은 약의 성분명을 확인하고, 복용 중 두드러기나 호흡 이상이 생기면 즉시 복용을 멈추고 의료기관에 연락합니다.
• 스스로 판단해 남은 항생제를 먹지 말고, 증상이 있으면 치과의사와 상담하세요.