반조절성 교합기

반조절성 교합기란?

반조절성 교합기는 환자의 턱관절 움직임 중 일부 값(과로 경사, 측방 운동 각도 등)을 조절해 설정할 수 있는 교합기입니다. 교합기는 위아래 치아 모형을 끼워 입 밖에서 턱의 움직임을 재현하는 기구로, 반조절성 교합기는 단순한 경첩형보다 실제 턱운동에 가깝게 재현하면서도 완전조절성 교합기보다 사용이 간편합니다. 보철물, 틀니, 교합 분석 등에 널리 쓰입니다.

구조와 설정 가능한 값

반조절성 교합기는 위턱 모형을 붙이는 상부와 아래턱 모형을 붙이는 하부, 그리고 턱관절 역할을 하는 과로(condylar) 부위로 이루어집니다. 일반적으로 다음 값을 조절할 수 있습니다.

• 시상 과로 경사각: 아래턱이 앞으로 나올 때 턱관절 머리가 내려가는 기울기
• 베넷각(측방 과로 각도): 옆으로 움직일 때 턱관절 머리가 안쪽으로 이동하는 정도
• 절치 유도: 앞니가 턱의 움직임을 안내하는 경사

과로 부위가 위쪽에 있고 과두 구조가 아래쪽에 있어 실제 머리뼈 구조와 비슷한 아콘(arcon)형과, 그 반대 배치인 비아콘(non-arcon)형으로 나뉩니다.

교합기 종류 비교

사용 과정

• 안궁(face-bow) 이전: 얼굴과 턱관절 위치를 기준으로 위턱 모형의 위치를 교합기에 옮깁니다.
• 교합 기록 채득: 환자가 다무는 위치나 턱을 앞·옆으로 움직인 위치를 왁스나 실리콘 등으로 기록합니다.
• 값 설정: 기록을 이용해 과로 경사각 등을 맞춘 뒤 보철물을 제작하거나 교합을 분석합니다.

알아 두면 좋은 점

• 반조절성 교합기는 턱운동을 실제와 완전히 같게 재현하지는 못하므로, 완성된 보철물은 입안에서 교합 조정을 거치는 경우가 많습니다.
• 여러 개의 치아를 씌우는 보철, 전체 틀니, 교합 재구성처럼 씹는 면을 넓게 다루는 치료에서 특히 유용합니다.
• 최근에는 디지털 스캔 자료와 가상 교합기 프로그램을 활용하는 방식도 함께 쓰입니다.
• 어떤 교합기를 쓸지는 치료 범위와 환자 상태에 따라 치과에서 판단합니다.