부러진 나사 제거

부러진 나사 제거란?

부러진 나사 제거는 임플란트 보철물을 고정하는 나사가 부러져 일부 조각이 임플란트 몸체(픽스처) 안에 남았을 때 이를 빼내는 처치입니다. 주로 지대주 나사(어버트먼트 스크루)나 보철 나사가 대상이며, 남은 조각을 제거해야 새 나사로 보철물을 다시 연결할 수 있습니다.

원인과 증상

나사 파절은 대부분 갑자기 생기기보다 나사 풀림이 반복되다가 금속 피로가 쌓여 일어납니다. 원인으로는 다음이 꼽힙니다.

• 이갈이·이악물기 등 과도한 교합력
• 보철물과 지대주가 정확히 맞지 않는 적합 불량
• 권장 힘(토크)보다 약하거나 강하게 조인 경우
• 풀린 상태로 오래 사용한 경우

증상으로는 임플란트 보철물이 흔들리거나 빠지는 느낌, 씹을 때 딸깍거리는 소리, 잇몸 주변 불편감 등이 나타날 수 있습니다.

제거 방법

치과에서는 방사선 사진으로 조각의 위치와 상태를 확인한 뒤 가장 손상이 적은 방법부터 시도합니다. 나사 조각이 안쪽 나사산에 꽉 끼어 있지 않다면 비교적 쉽게 빠지는 경우도 있습니다.

제거에 성공하면 내부 나사산 상태를 확인하고 새 나사로 교체한 뒤 정해진 토크로 조입니다. 필요하면 보철물의 교합이나 적합도도 함께 조정합니다.

관리와 주의사항

• 보철물이 흔들리거나 소리가 나면 나사 풀림 신호일 수 있으므로 미루지 말고 치과를 방문하는 것이 좋습니다. 풀린 상태로 계속 씹으면 파절 위험이 커집니다.
• 이갈이가 있다면 나이트가드 사용을 치과와 상의해 볼 수 있습니다.
• 스스로 보철물을 돌리거나 빼려 하면 내부가 손상될 수 있으니 피해야 합니다.
• 정기 검진에서 교합 상태와 나사 조임 상태를 점검받으면 재발 예방에 도움이 됩니다.
• 처치 난이도와 결과는 조각의 위치, 임플란트 종류, 내부 손상 정도에 따라 경우에 따라 다르므로 담당 치과의사의 진단을 따르는 것이 중요합니다.