상아질 우식 깊이 분류

상아질 우식 깊이 분류란?

상아질 우식 깊이 분류는 치과 방사선 사진(주로 교익 사진)에서 충치가 치아 안쪽으로 얼마나 깊이 들어갔는지를 단계로 나누어 표시하는 방법입니다. 충치가 법랑질에만 있는지, 그 아래 상아질의 어느 깊이까지 진행했는지를 구분합니다. 치료를 할지, 지켜볼지 판단하는 데 참고 자료로 쓰입니다.

분류 단계

여러 분류 방식이 있지만, 일반적으로 법랑질을 두 단계(E1, E2), 상아질을 세 단계(D1, D2, D3)로 나누는 방식이 널리 쓰입니다. 국제 우식 분류 체계(ICCMS)처럼 비슷한 범위를 RA·RB·RC 단계로 묶어 부르는 방식도 있습니다.

분류가 중요한 이유

• 치료 시점 결정: 법랑질에 머문 초기 충치는 관리로 진행을 멈출 수 있는 경우가 많아, 바로 깎지 않고 지켜보기도 합니다.
• 신경 손상 위험 평가: 충치가 깊을수록 치수(신경)에 가까워 시림·통증이 생기거나 신경 치료가 필요해질 가능성이 커집니다.
• 변화 추적: 같은 기준으로 기록해 두면 다음 검진 때 충치가 진행했는지 비교하기 쉽습니다.

방사선 사진의 한계

방사선 사진은 실제 충치보다 얕게 보이는 경향이 있고, 충치가 활동 중인지 멈춰 있는지는 사진만으로 알기 어렵습니다. 그래서 치과에서는 눈으로 보는 검사, 탐침 검사, 증상 등을 함께 종합해 판단합니다.

관리와 주의사항

• 초기 단계라도 불소 치약 사용, 꼼꼼한 치실 사용, 단 음식·음료 섭취 횟수 줄이기가 진행을 늦추는 데 도움이 됩니다.
• 경과 관찰을 권유받았다면 정해진 시기에 정기 검진을 받아 변화를 확인해야 합니다.
• 찬 것·단 것에 시리거나 씹을 때 아프다면 충치가 깊어졌을 수 있으므로 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.
• 방사선 촬영 주기는 충치 위험도에 따라 달라지므로 치과의사와 상의해 정합니다.