수산화칼슘 근관 충전
Calcium hydroxide dressing
근관 소독을 위해 넣는 임시 약제
수산화칼슘 근관 충전이란?
수산화칼슘 근관 충전은 신경치료(근관치료) 도중 치아 뿌리 속 관(근관)을 소독하기 위해 다음 내원 때까지 넣어 두는 임시 약제입니다. 영어로는 Calcium hydroxide dressing이라 하며, 흔히 근관 내 첩약 또는 근관 소독제라고도 부릅니다. 근관을 영구적으로 막는 최종 근관 충전(가타퍼차 충전)과 달리, 일정 기간이 지나면 제거하는 것이 원칙입니다.
작용 원리
- 강한 알칼리성(pH 약 12.5)을 띠어 근관 속 세균의 세포막과 단백질을 손상시킵니다.
- 남아 있는 괴사 조직을 녹이는 데 도움을 주고, 염증을 일으키는 세균 독소(내독소)의 작용을 약화시킵니다.
- 근관 공간을 채워 세균이 다시 자랄 공간과 영양 공급을 줄입니다.
사용하는 경우
| 상황 | 주된 목적 |
|---|---|
| 감염이 심하거나 뿌리 끝에 염증(치근단 병소)이 있을 때 | 근관 내 세균 감소 |
| 통증·고름·삼출물이 계속되어 한 번에 마무리하기 어려울 때 | 염증 완화 후 최종 충전 |
| 이전 신경치료가 실패해 다시 치료할 때(재근관치료) | 남은 세균 소독 |
| 뿌리 끝이 덜 자란 어린 영구치 | 뿌리 끝 단단한 조직 형성 유도 보조 |
| 치아 뿌리가 녹는 치근 흡수가 있을 때 | 흡수 진행 억제 보조 |
치료 과정
- 근관을 기구로 다듬고 소독액으로 세척합니다.
- 주사기나 전용 기구로 반죽 형태의 수산화칼슘을 근관 안에 채웁니다.
- 위를 임시 충전재로 밀봉하고 귀가합니다.
- 일반적으로 1~2주 정도 두며, 경우에 따라 더 오래 두고 교체하기도 합니다.
- 다음 내원 시 세척과 기구로 약제를 제거한 뒤 최종 근관 충전을 합니다.
관리와 주의사항
- 임시 충전재가 빠지거나 깨지면 침 속 세균이 들어가 재감염될 수 있으므로 빨리 치과에 알립니다.
- 신경치료 중인 치아는 약해져 있어 딱딱하거나 질긴 음식은 반대쪽으로 씹는 것이 좋습니다.
- 약제를 넣은 뒤 며칠간 가벼운 불편감이 있을 수 있지만, 심한 통증이나 얼굴 붓기가 생기면 진료를 받아야 합니다.
- 모든 세균에 똑같이 효과적인 것은 아니며, 지나치게 오래 두면 치아 조직이 약해질 수 있다는 보고도 있어 예약 일정을 지키는 것이 중요합니다.
자주 묻는 질문
- 신경치료 중 넣은 소독약은 얼마나 오래 두나요?
- 일반적으로 1~2주 정도 두고 다음 내원 때 제거한 뒤 최종 충전을 합니다. 감염 정도나 증상에 따라 기간이 길어지거나 약을 교체하기도 하므로 담당 치과의 일정에 따르는 것이 좋습니다.
- 수산화칼슘 약을 넣은 뒤 이가 아픈 건 정상인가요?
- 약제를 넣은 뒤 며칠 동안 씹을 때 시큰하거나 묵직한 느낌이 드는 경우가 있으며 대개 점차 줄어듭니다. 다만 통증이 심해지거나 잇몸·얼굴이 붓고 열이 나면 예약일 전이라도 치과에 연락해 확인받아야 합니다.
