실밥 감염
Suture infection
봉합사 주변에 생긴 염증·감염
실밥 감염이란?
실밥 감염은 발치, 임플란트 수술, 잇몸 수술 등을 한 뒤 상처를 꿰맨 봉합사(실밥) 주변에 세균이 번식해 염증이나 감염이 생긴 상태입니다. 실밥에 음식물 찌꺼기와 치태(플라크)가 쌓이면서 주로 생기며, 상처 회복을 늦출 수 있습니다.
원인
- 구강 위생 불량: 수술 부위를 피해 양치하다 보면 실밥에 치태가 쉽게 쌓입니다.
- 봉합사의 종류: 여러 가닥을 꼬아 만든 꼰 실(다섬유사)은 틈 사이로 세균이 스며들기 쉬운 편입니다.
- 흡연, 당뇨병, 면역력 저하 등 상처 치유를 방해하는 요인
- 실밥을 혀나 손으로 자주 건드리는 습관
- 실밥을 제거할 시기가 지나도록 오래 두는 경우
증상
수술 직후 며칠간의 붓기와 통증은 정상적인 회복 과정일 수 있습니다. 다만 시간이 지나며 좋아지지 않고 오히려 심해지면 감염을 의심합니다.
| 구분 | 정상 회복 | 실밥 감염 의심 |
|---|---|---|
| 통증·붓기 | 일반적으로 2~3일째 가장 심하고 점차 줄어듦 | 며칠 뒤 다시 심해지거나 계속됨 |
| 실밥 주변 | 약간 붉고 하얀 막이 보일 수 있음 | 진하게 붉어지고 고름이 나옴 |
| 냄새·맛 | 크게 변하지 않음 | 불쾌한 냄새나 쓴맛이 지속됨 |
| 전신 증상 | 거의 없음 | 열, 턱 밑 림프절 부기 등이 생길 수 있음 |
치료 방법
치과에서는 상처 상태를 확인한 뒤 상황에 맞게 치료합니다.
- 수술 부위와 실밥 주변 세척 및 소독
- 감염 원인이 되는 실밥의 조기 제거 또는 다시 봉합
- 고름이 고여 있으면 배농
- 필요한 경우 치과의사의 판단에 따라 항생제나 진통제 처방
관리와 주의사항
- 수술 다음 날부터 치과의 안내에 따라 부드러운 칫솔로 수술 부위 주변까지 조심스럽게 닦습니다.
- 처방받은 가글액은 정해진 방법대로 사용하고, 세게 헹구지 않습니다.
- 실밥을 혀나 손가락으로 만지거나 잡아당기지 않습니다.
- 회복 기간에는 흡연과 음주를 피하는 것이 좋습니다.
- 안내받은 날짜에 내원해 실밥을 제거합니다. 녹는 실을 쓴 경우에도 경과 확인이 필요할 수 있습니다.
- 고름, 심해지는 통증과 붓기, 열이 있으면 다음 예약을 기다리지 말고 수술한 치과에 연락해 진료를 받으세요.
자주 묻는 질문
- 발치 후 실밥 주변이 하얗게 보이는데 감염인가요?
- 수술 부위에 생기는 하얀 막은 상처가 아물면서 생기는 정상적인 조직이나 음식물 찌꺼기인 경우가 많습니다. 다만 고름이 나오거나 통증과 붓기가 점점 심해지고 냄새가 나면 감염일 수 있으므로 치과에서 확인받는 것이 좋습니다.
- 실밥 감염이 생기면 실밥을 일찍 빼야 하나요?
- 경우에 따라 감염의 원인이 되는 실밥을 예정보다 일찍 제거하기도 합니다. 하지만 상처가 충분히 붙지 않았다면 벌어질 수 있으므로 스스로 빼지 말고 치과의사가 상태를 보고 결정하도록 해야 합니다.
