식립 시기 분류

식립 시기 분류란?

식립 시기 분류는 치아를 뽑은 뒤 얼마나 시간이 지나서 임플란트를 심는지에 따라 식립 방식을 1형부터 4형까지 나눈 기준입니다. 국제 임플란트 학술 단체(ITI)의 합의 회의에서 정리된 분류로 널리 쓰이며, 발치 부위의 잇몸(연조직)과 뼈(경조직)가 어느 정도 아물었는지를 기준으로 삼습니다.

종류

발치 후에는 일반적으로 잇몸이 먼저 아물고, 그 뒤 뼈가 차오르며, 동시에 주변 뼈가 조금씩 줄어드는 변화가 일어납니다. 식립 시기 분류는 이 치유 과정의 단계에 맞춰 나뉩니다.

기간은 참고 범위이며, 실제로는 개인의 치유 속도와 부위에 따라 달라질 수 있습니다.

유형별 특징

1형 즉시 식립

• 발치와 식립을 한 번에 진행해 치료 기간과 수술 횟수를 줄일 수 있습니다.
• 발치 부위에 염증이 심하지 않고, 남은 뼈가 임플란트를 충분히 고정할 수 있을 때 고려합니다.
• 앞니 부위에서는 이후 잇몸이 내려가는 등 심미적 위험을 신중히 평가해야 합니다.

2형·3형 조기 식립

• 잇몸이 덮여 있어 봉합과 뼈이식(골유도재생술)을 함께 하기 유리한 경우가 많습니다.
• 염증이 가라앉을 시간을 확보하면서도 뼈 흡수가 크게 진행되기 전에 심을 수 있습니다.

4형 지연 식립

• 뼈가 충분히 차오른 뒤 심으므로 상태를 예측하기 쉽습니다.
• 다만 기다리는 동안 뼈의 폭과 높이가 줄어들 수 있어, 경우에 따라 추가 뼈이식이 필요할 수 있습니다. 이를 줄이기 위해 발치 후 치조제 보존술을 하기도 합니다.

알아 두면 좋은 점

• 식립 시기는 "빠를수록 좋다"거나 "늦을수록 안전하다"로 단정할 수 없으며, 발치 이유, 염증 여부, 남은 뼈의 양, 부위(앞니·어금니), 전신 건강 등을 종합해 결정합니다.
• 식립 시기 분류는 임플란트를 심는 시점에 관한 것이고, 보철물(머리)을 언제 올리는지는 부하 시기라는 별도의 기준으로 나눕니다.
• 발치를 앞두고 있다면 발치 전에 치과에서 X-ray나 CT로 상태를 확인하고, 본인에게 맞는 식립 시기를 상담받는 것이 좋습니다.