어금니 빠짐
Missing molar
어금니가 빠져 씹기 어려운 상태
어금니 빠짐이란?
어금니 빠짐은 충치, 잇몸병, 치아 파절, 외상 등으로 어금니를 잃었거나 발치한 뒤 그 자리가 비어 있는 상태입니다. 어금니는 음식을 갈고 부수는 역할을 맡기 때문에, 빠진 채로 두면 씹기가 불편해지고 주변 치아와 잇몸뼈에도 변화가 생길 수 있습니다.
원인과 방치할 때의 변화
주요 원인
- 깊은 충치로 치아를 살리기 어려운 경우
- 진행된 잇몸병(치주염)으로 치아가 흔들려 빠지거나 발치하는 경우
- 금이 가거나 쪼개진 치아 파절
- 드물게 어금니가 처음부터 나지 않는 선천적 결손
방치하면 생길 수 있는 변화
- 옆 치아가 빈자리 쪽으로 기울어짐
- 맞물리던 반대편 치아가 빈 공간으로 자라 나오는 정출
- 치아 사이 틈에 음식물이 자주 끼어 충치·잇몸병 위험 증가
- 한쪽으로만 씹는 습관이 생겨 턱관절에 부담
- 빈자리의 잇몸뼈(치조골)가 점차 줄어듦
치료 방법
빠진 어금니를 대신하는 방법은 남은 치아와 잇몸뼈 상태, 전신 건강, 환자의 상황에 따라 달라집니다.
| 방법 | 방식 | 고려할 점 |
|---|---|---|
| 임플란트 | 잇몸뼈에 인공 치아뿌리를 심고 보철물을 연결 | 수술이 필요하고 뼈 상태 평가가 중요하며, 일반적으로 치료 기간이 걸림 |
| 브리지 | 양옆 치아를 깎아 기둥으로 삼고 연결된 보철물을 씌움 | 비교적 빨리 끝나지만 건강한 이웃 치아를 깎아야 함 |
| 부분틀니 | 남은 치아에 걸어 끼웠다 뺐다 하는 보철물 | 수술이 없지만 적응 기간이 필요하고 씹는 힘이 상대적으로 약할 수 있음 |
| 경과 관찰 | 맨 안쪽 어금니처럼 기능 영향이 적을 때 | 경우에 따라 선택하며, 정기 검진으로 주변 치아 변화를 확인 |
일정 연령 이상에서는 임플란트와 틀니에 건강보험이 적용될 수 있습니다. 적용 대상과 개수, 본인부담 비율 등 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하는 것이 좋습니다.
관리와 주의사항
- 어금니를 잃었다면 오래 미루지 말고 치과에서 치료 방법을 상담하는 것이 좋습니다.
- 오래 방치하면 잇몸뼈가 줄거나 치아가 기울어, 뼈이식이나 교정 치료가 추가로 필요해질 수 있습니다.
- 보철물을 한 뒤에도 칫솔질과 치간칫솔·치실 사용, 정기 검진으로 남은 치아와 잇몸을 관리해야 합니다.
- 잇몸병이 원인이었다면 잇몸 치료와 관리를 함께 이어 가야 다른 치아를 지키는 데 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문
- 어금니 하나 빠졌는데 그냥 두면 안 되나요?
- 빈자리를 오래 두면 옆 치아가 기울거나 맞은편 치아가 내려와 교합이 틀어지고, 잇몸뼈도 줄어들 수 있습니다. 다만 맨 안쪽 어금니처럼 기능 영향이 적어 경과를 지켜보는 경우도 있으니, 치과에서 상태를 확인한 뒤 결정하는 것이 좋습니다.
- 어금니를 뽑고 얼마 뒤에 임플란트를 할 수 있나요?
- 잇몸뼈와 염증 상태에 따라 발치와 동시에 심는 경우도 있고, 일반적으로 수주에서 수개월 회복을 기다린 뒤 심기도 합니다. 뼈가 부족하면 뼈이식을 함께 하거나 기간이 더 길어질 수 있어, 정확한 시기는 검사 후 치과에서 안내받아야 합니다.
