에이피 분류

에이피 분류란?

에이피 분류는 부분적으로 치아가 빠진 턱을 케네디 분류로 나눌 때 일관되게 적용하도록 미국의 치과의사 애플게이트(Applegate)가 정리한 보조 규칙으로, 흔히 애플게이트 규칙이라고 부릅니다. 같은 입안 상태라도 사람마다 다르게 분류하는 혼란을 줄여 부분틀니 설계와 의사소통을 정확하게 하는 데 쓰입니다.

케네디 분류와의 관계

케네디 분류는 치아가 없는 부위(무치악 부위)의 위치에 따라 턱을 네 가지로 나눕니다. 애플게이트 규칙은 이 분류를 어떤 순서와 기준으로 적용할지를 정해 줍니다.

애플게이트 규칙의 주요 내용

일반적으로 다음 8가지 규칙으로 정리됩니다.

• 발치 후 분류: 분류에 영향을 줄 발치가 예정되어 있다면 발치를 마친 상태를 기준으로 분류합니다.
• 사랑니(제3대구치)가 없고 수복하지 않을 경우 분류에서 고려하지 않습니다.
• 사랑니가 남아 있고 지대치로 사용할 경우에는 분류에 포함합니다.
• 제2대구치가 없고 수복하지 않을 경우(예: 맞은편 치아도 없을 때) 고려하지 않습니다.
• 가장 뒤쪽의 무치악 부위가 항상 분류를 결정합니다.
• 분류를 결정한 부위 외의 빈 공간은 변형으로 보고 그 개수로 표시합니다(예: 3급 변형 1).
• 변형은 빈 공간의 크기가 아니라 개수만 셉니다.
• 4급에는 변형이 있을 수 없습니다. 더 뒤쪽에 빈 공간이 있으면 그 부위가 분류를 결정하기 때문입니다.

알아 두면 좋은 점

• 이 규칙은 치료 방법 자체가 아니라 상태를 표현하는 기준입니다. 실제 틀니 설계는 남은 치아와 잇몸뼈 상태, 교합 등을 함께 고려해 결정합니다.
• 분류 결과에 따라 틀니가 치아와 잇몸 중 어디에 더 의지하는지 예측할 수 있어 지대치 선택과 클라스프 설계에 참고됩니다.
• 부분틀니를 계획 중이라면 치과에서 검사 후 자신의 구강 상태에 맞는 설계에 대해 설명을 듣는 것이 좋습니다.