잇몸 엑스레이
periodontal radiograph
치조골 상태를 보기 위한 방사선 촬영
잇몸 엑스레이란?
잇몸 엑스레이는 잇몸 속에서 치아를 받치고 있는 치조골(잇몸뼈)의 높이와 모양, 치아 뿌리 주변 상태를 확인하기 위해 찍는 치과 방사선 촬영입니다. 잇몸 같은 연조직은 엑스레이에 잘 보이지 않습니다. 그래서 실제로는 뼈가 얼마나 남아 있는지를 보고 치주질환의 정도를 판단하는 데 씁니다.
무엇을 확인하나요
- 치조골 소실: 뼈가 전체적으로 낮아졌는지(수평 소실), 한쪽으로 깊게 파였는지(수직 소실)
- 치석: 잇몸 아래 치아 뿌리 쪽에 붙은 단단한 치석
- 뿌리 주변 병변: 뿌리 끝 염증, 어금니 뿌리가 갈라지는 부위(이개부)의 뼈 소실
- 치아 사이 충치, 보철물 경계가 잘 맞는지 여부
촬영 종류
| 종류 | 촬영 방법 | 주로 보는 것 |
|---|---|---|
| 치근단 사진 | 작은 센서를 입안에 넣고 몇 개 치아씩 촬영 | 뿌리 전체와 주변 뼈의 세밀한 상태 |
| 교익 사진 | 센서를 위아래 치아로 물고 촬영 | 치아 사이 뼈 높이, 인접면 충치 |
| 파노라마 | 장비가 머리 둘레를 돌며 한 장으로 촬영 | 전체 치아와 턱뼈의 전반적 상태 |
| 치과용 CBCT | 3차원 입체 영상 촬영 | 복잡한 뼈 결손, 임플란트·수술 계획 |
일반적으로 파노라마로 전체를 살핀 뒤, 필요한 부위를 치근단 사진으로 자세히 확인합니다. 치주 상태를 꼼꼼히 보려면 여러 장의 치근단 사진으로 입안 전체를 찍는 전악 치근단 촬영을 하기도 합니다.
엑스레이는 입체 구조를 평면으로 보여 주기 때문에 뼈 소실이 실제보다 적게 보일 수 있고, 초기 잇몸 염증은 잘 드러나지 않습니다. 그래서 잇몸 깊이를 재는 치주낭 측정 등 임상 검사와 함께 종합적으로 판단합니다.
알아 두면 좋은 점
- 치과 엑스레이는 일반적으로 방사선량이 적은 편이며, 진단에 필요한 경우에 촬영합니다.
- 임신 중이거나 가능성이 있으면 촬영 전에 꼭 알려 주세요. 경우에 따라 촬영을 미루거나 보호 장비를 사용합니다.
- 치주 치료 후 일정 기간이 지나 다시 촬영하면 이전 사진과 비교해 뼈 상태의 변화를 확인할 수 있습니다.
- 촬영 종류와 목적에 따라 건강보험 적용 여부가 달라질 수 있으므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.
- 잇몸 출혈, 잇몸 내려앉음, 치아 흔들림이 있다면 치과 검진을 받아 보는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 잇몸이 아픈데 엑스레이만 찍으면 치주염인지 알 수 있나요?
- 엑스레이로는 잇몸뼈가 얼마나 녹았는지는 볼 수 있지만, 초기 염증이나 잇몸 자체의 상태는 잘 보이지 않습니다. 그래서 치과에서는 잇몸 깊이 측정, 출혈 여부, 치아 흔들림 등 검사를 함께 해서 판단합니다.
- 파노라마를 찍었는데 왜 작은 사진을 또 찍나요?
- 파노라마는 입안 전체를 한 번에 보여 주지만 세부 해상도에는 한계가 있습니다. 특정 치아 주변 뼈나 뿌리 끝 상태를 정확히 보려면 치근단 사진처럼 작은 사진을 추가로 찍는 경우가 많습니다.
