치아 사이 충치
Interproximal caries
인접면 접촉 부위에 생긴 충치
치아 사이 충치란?
치아 사이 충치는 이웃한 두 치아가 맞닿는 면, 즉 인접면의 접촉 부위나 그 바로 아래에 생기는 충치입니다. 치의학에서는 인접면 우식이라고도 부릅니다. 칫솔이 잘 닿지 않는 곳에서 시작하기 때문에 겉으로는 잘 보이지 않는 경우가 많습니다.
원인과 증상
원인
- 치아 사이에는 음식물과 치태(플라크)가 쉽게 고이지만, 칫솔질만으로는 잘 제거되지 않습니다.
- 치태 속 세균이 당분을 분해해 산을 만들고, 이 산이 치아 표면의 법랑질을 조금씩 녹입니다.
- 주로 두 치아가 닿는 접촉점 바로 아래, 잇몸 쪽에서 시작됩니다.
증상
- 초기에는 일반적으로 증상이 거의 없습니다.
- 진행하면 찬 것이나 단 것을 먹을 때 시릴 수 있습니다.
- 치실이 특정 부위에서 걸리거나 보풀이 일고, 음식물이 자주 끼기도 합니다.
- 겉 표면의 구멍은 작아도 안쪽 상아질에서 넓게 퍼질 수 있어, 치아 가장자리가 검거나 회색으로 비쳐 보이기도 합니다.
진단과 치료 방법
치아 사이는 눈으로 직접 보기 어려워 구강 검사와 함께 교익 방사선 사진(바이트윙)을 찍어 확인하는 경우가 많습니다. 치료는 충치의 깊이에 따라 달라집니다.
| 진행 정도 | 상태 | 일반적인 대처 |
|---|---|---|
| 초기 법랑질 충치 | 구멍 없이 하얗게 변함 | 불소 도포, 치실 관리, 경과 관찰 |
| 상아질까지 진행 | 구멍이 생기고 시림 | 충치 제거 후 레진 충전 또는 인레이 |
| 넓고 깊은 충치 | 치아가 많이 약해짐 | 온레이나 크라운 |
| 신경까지 진행 | 지속적인 통증 | 신경치료 후 크라운 |
인접면은 접근이 어려워 충치를 제거할 때 씹는 면 일부를 함께 다듬어야 하는 경우가 있습니다. 치료 후에는 옆 치아와의 접촉이 적절히 회복되어야 음식물이 덜 낍니다.
관리와 주의사항
- 칫솔질과 함께 치실이나 치간칫솔을 하루 한 번 이상 사용합니다.
- 불소가 들어 있는 치약을 쓰고, 단 음식과 잦은 간식을 줄입니다.
- 정기 검진에서 필요에 따라 방사선 검사를 받으면 초기 단계에서 발견하는 데 도움이 됩니다.
- 치실이 자꾸 걸리거나 찢어지는 부위, 음식물이 새로 끼기 시작한 부위가 있으면 치과에서 확인을 받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 치실을 쓸 때 특정 치아 사이에서만 자꾸 찢어지는데 충치인가요?
- 치아 사이 충치로 표면이 거칠어졌을 수 있지만, 치석이나 기존 보철물의 가장자리 때문일 수도 있습니다. 원인은 직접 보고 필요하면 방사선 사진을 찍어야 알 수 있으므로 치과 검진을 받아 보는 것이 좋습니다.
- 치아 사이 충치는 왜 엑스레이를 찍어야 알 수 있나요?
- 두 치아가 맞닿은 부위는 눈이나 기구로 직접 확인하기 어렵고, 겉은 멀쩡해 보여도 안쪽에서 진행되는 경우가 많기 때문입니다. 교익 방사선 사진을 찍으면 치아 사이의 충치 범위를 확인하는 데 도움이 됩니다.
