치근이동
Root movement
치관은 두고 치근 위치를 옮기는 이동
치근이동이란?
치근이동은 치아교정에서 치아의 머리 부분인 치관은 거의 그대로 둔 채, 뼈 속에 있는 치근(뿌리)의 위치를 원하는 방향으로 옮기는 이동입니다. 치아가 치관 끝을 중심으로 회전하듯 움직이며, 뿌리의 각도와 위치를 바로잡을 때 쓰입니다.
치아 이동 방식과 비교
치아에 힘을 한 점에만 주면 치아는 기울어지기 쉽습니다. 치근만 움직이려면 힘과 함께 모멘트(회전시키는 힘)를 크게 걸어 회전 중심을 치관 쪽으로 옮겨야 합니다.
| 이동 방식 | 회전 중심 위치 | 움직임 특징 |
|---|---|---|
| 비조절성 경사이동 | 치근 중간 부근 | 치관과 치근이 반대 방향으로 기울어짐 |
| 조절성 경사이동 | 치근 끝 부근 | 주로 치관이 기울어지며 이동 |
| 치체이동 | 없음(평행 이동) | 치관과 치근이 같은 거리만큼 이동 |
| 치근이동 | 치관 끝 부근 | 치관은 거의 고정, 치근이 주로 이동 |
대표적인 종류
- 토크(torque): 치근을 입술 쪽 또는 혀 쪽으로 움직이는 것으로, 앞니 각도 조절에 흔히 쓰입니다.
- 업라이팅(uprighting): 치근을 앞뒤(근원심) 방향으로 움직여 기울어진 치아를 세우는 것입니다.
사용하는 경우
- 발치 공간을 닫은 뒤 앞니가 뒤로 지나치게 기울었을 때 각도를 회복하는 경우
- 앞니가 안쪽으로 누운 부정교합에서 치근 위치를 조정하는 경우
- 발치 부위 양옆 치아의 치근 평행성을 맞추는 경우
- 기울어진 어금니를 세우거나, 임플란트 자리 확보를 위해 이웃 치아 뿌리를 옮기는 경우
일반적으로 사각형 교정 와이어를 브래킷 홈에 끼워 비틀림 힘을 주거나, 보조 스프링, 투명교정의 부착물 등을 이용합니다.
관리와 주의사항
- 치근이동은 뼈 속에서 뿌리가 넓게 움직이므로 다른 이동보다 시간이 오래 걸리는 편입니다.
- 힘이 과하거나 뿌리가 단단한 피질골에 닿으면 치근흡수나 잇몸뼈 문제가 생길 수 있어, 경우에 따라 방사선 사진으로 경과를 확인합니다.
- 교정 장치가 빠지거나 와이어가 휘면 의도하지 않은 방향으로 움직일 수 있으니 바로 치과에 알리는 것이 좋습니다.
- 교정 후에는 유지장치를 지시대로 사용해야 바뀐 치근 위치가 안정됩니다.
자주 묻는 질문
- 교정 중 치아는 그대로인데 뿌리만 움직인다는 게 가능한가요?
- 가능합니다. 치관 쪽에 회전시키는 힘을 함께 걸어 회전 중심을 치관 끝으로 옮기면 치관은 거의 움직이지 않고 뿌리가 주로 이동합니다. 겉으로는 변화가 적어 보여도 뼈 속에서는 치아 각도가 바뀌고 있는 것입니다.
- 토크를 넣는 단계에서 왜 교정 기간이 길어지나요?
- 치근이동은 뿌리가 뼈 속에서 넓은 범위를 움직여야 하므로 일반적으로 치아를 기울이는 이동보다 느립니다. 또한 치근흡수 같은 부작용을 줄이려면 약한 힘으로 천천히 움직여야 해 시간이 더 필요할 수 있습니다.
