치주수술
Periodontal Surgery
진행된 잇몸병을 외과적으로 치료하는 수술
치주수술이란?
치주수술은 스케일링이나 치근활택술 같은 비외과적 치료만으로 조절하기 어려운 진행된 잇몸병(치주염)을 잇몸을 절개하는 등 외과적인 방법으로 치료하는 수술입니다. 깊어진 치주낭 속 치석과 염증 조직을 직접 보면서 제거하고, 경우에 따라 잃어버린 잇몸뼈나 잇몸 조직을 회복시키는 것을 목표로 합니다.
사용하는 경우
일반적으로 다음과 같은 상황에서 치주수술을 고려합니다.
- 기본 치주치료 후에도 치주낭 깊이가 줄지 않고 출혈·염증이 계속되는 경우
- 치석이 치아 뿌리 깊은 곳이나 뿌리 사이(치근이개부)에 있어 기구가 닿기 어려운 경우
- 잇몸뼈가 불규칙하게 파괴되어 재생 치료가 필요한 경우
- 잇몸이 내려가 치아 뿌리가 드러난 경우(잇몸 이식 등)
수술 여부와 방법은 잇몸 상태, 뼈 손실 정도, 전신 건강 등을 종합해 치과의사가 판단합니다.
종류
| 종류 | 주요 목적 | 특징 |
|---|---|---|
| 치은박리소파술 | 깊은 치석·염증 조직 제거 | 잇몸을 열어 뿌리 표면을 직접 보며 세정 |
| 치은절제술 | 비대해진 잇몸 정리 | 과도하게 자란 잇몸을 잘라 치주낭을 줄임 |
| 골이식술·조직유도재생술 | 잃은 잇몸뼈 회복 | 뼈이식재나 차단막을 사용해 재생 유도 |
| 치은이식술 | 내려간 잇몸 보강 | 입천장 등에서 조직을 떼어 옮겨 심음 |
치료 과정
수술 전
먼저 스케일링과 치근활택술 등 기본 치료를 시행하고, 치주낭 측정과 방사선 사진으로 상태를 다시 평가합니다.
수술 당일
국소마취 후 잇몸을 절개해 젖히고 치석과 염증 조직을 제거합니다. 필요하면 뼈를 다듬거나 재생 재료를 넣은 뒤 봉합합니다.
수술 후
일반적으로 1~2주 전후에 실밥을 제거하며, 이후 정기적으로 회복 상태를 확인합니다.
관리와 주의사항
- 수술 후 며칠간 붓기, 가벼운 출혈, 통증이 있을 수 있으며 처방받은 약을 지시대로 복용합니다.
- 수술 부위는 처음에 부드럽게 관리하고, 치과에서 안내한 방법으로 양치와 가글을 합니다.
- 흡연은 상처 회복과 치료 결과에 나쁜 영향을 주므로 피하는 것이 좋습니다.
- 잇몸이 회복되면서 치아가 길어 보이거나 시린 증상이 생길 수 있습니다.
- 치주질환은 재발할 수 있어 수술 후에도 정기 검진과 치주 유지관리가 중요합니다.
- 일부 치주수술은 건강보험이 적용될 수 있으나 적용 범위는 수술 종류에 따라 다르므로, 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 치주수술은 많이 아픈가요?
- 수술은 국소마취 상태에서 진행되어 수술 중 통증은 일반적으로 크지 않습니다. 마취가 풀린 뒤 며칠간 욱신거림이나 붓기가 있을 수 있지만, 대개 진통제로 조절 가능한 수준이며 개인차가 있습니다.
- 치주수술을 받으면 잇몸병이 다시 생기지 않나요?
- 치주수술은 염증 원인을 제거하고 관리하기 쉬운 환경을 만드는 치료이지만 재발을 완전히 막아 주지는 않습니다. 꼼꼼한 칫솔질과 치간 관리, 정기적인 스케일링과 검진을 꾸준히 해야 좋은 상태를 오래 유지할 수 있습니다.
