케토롤락
Ketorolac
강한 진통 효과의 주사·경구 소염진통제
케토롤락이란?
케토롤락(Ketorolac)은 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)의 하나로, 진통 효과가 특히 강해 중등도 이상의 급성 통증을 짧은 기간 조절할 때 쓰는 약물입니다. 주사제와 먹는 약(경구제)이 있으며, 치과에서는 사랑니 발치나 임플란트 수술 등 통증이 큰 처치 후에 사용될 수 있습니다.
작용 원리와 특징
케토롤락은 통증과 염증을 일으키는 물질(프로스타글란딘)을 만드는 효소인 사이클로옥시게나제(COX)를 억제해 통증을 줄입니다. 소염 작용보다 진통 작용이 두드러지는 것이 특징이며, 마약성 진통제가 아니므로 중독성은 없습니다. 다만 효과가 강한 만큼 부작용 위험도 있어 단기간 사용이 원칙이고, 일반적으로 주사와 경구를 합쳐 5일 이내로 제한됩니다.
| 구분 | 주요 특징 | 치과에서의 쓰임 |
|---|---|---|
| 아세트아미노펜 | 해열·진통, 소염 효과 약함, 위장 부담 적음 | 가벼운 통증, NSAID를 못 쓰는 경우 |
| 이부프로펜 등 일반 NSAID | 진통과 소염 효과 | 발치·치주 치료 후 일반적 통증 |
| 케토롤락 | 진통 효과 강함, 단기간만 사용 | 수술 후 심한 급성 통증 |
| 마약성 진통제 | 매우 강한 진통, 의존성 우려 | 제한적으로 사용 |
주요 부작용
- 위장 장애: 속쓰림, 위궤양, 위장관 출혈
- 신장 기능 저하: 특히 탈수 상태나 고령자에서 주의
- 출혈 경향 증가: 혈소판 기능을 억제해 피가 잘 멈추지 않을 수 있음
- 과민 반응: 아스피린이나 다른 소염진통제에 알레르기·천식이 있는 경우 위험
관리와 주의사항
- 위궤양·위장 출혈 병력, 신장 질환, 출혈 질환이 있거나 항응고제를 복용 중이라면 반드시 미리 알립니다.
- 다른 소염진통제(이부프로펜, 아스피린 등)와 함께 복용하지 않습니다. 부작용 위험이 커집니다.
- 임신 중이거나 수유 중인 경우, 고령자는 사용 여부를 의료진과 상의해야 합니다.
- 처방된 기간과 용량을 지키고, 검은 변·피 섞인 구토·심한 복통·소변량 감소가 나타나면 즉시 복용을 멈추고 진료를 받습니다.
- 통증이 계속되거나 오히려 심해지면 진통제를 늘리기보다 치과에서 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 사랑니 뽑고 케토롤락을 처방받았는데 며칠까지 먹어도 되나요?
- 케토롤락은 부작용 위험 때문에 일반적으로 주사와 먹는 약을 합쳐 5일 이내의 짧은 기간만 사용합니다. 처방받은 일수와 용량을 지키고, 그 이후에도 통증이 남으면 임의로 더 먹지 말고 치과에 문의하세요.
- 케토롤락을 먹는 중에 타이레놀이나 이부프로펜을 같이 먹어도 되나요?
- 이부프로펜, 아스피린 같은 다른 소염진통제와 함께 먹으면 위장 출혈이나 신장 손상 위험이 커지므로 피해야 합니다. 아세트아미노펜(타이레놀 성분)은 계열이 달라 경우에 따라 병용하기도 하지만, 반드시 처방한 치과의사나 약사와 상의한 후 복용하세요.
