해면골

해면골이란?

해면골은 뼈의 바깥을 감싸는 단단한 피질골 안쪽에 있는, 가느다란 뼈기둥(골소주)이 그물처럼 얽힌 스펀지 모양의 뼈 조직입니다. 영어로는 Cancellous Bone 또는 Trabecular Bone이라고 하며, 턱뼈에서는 치아 뿌리와 임플란트를 둘러싸고 지지하는 중요한 부분입니다.

구조와 역할

• 골소주 사이의 빈 공간에는 골수와 혈관이 차 있어 혈액 공급이 풍부합니다.
• 피질골보다 덜 단단하지만 대사가 활발해, 뼈가 새로 만들어지고 흡수되는 골개조가 빠르게 일어납니다.
• 씹는 힘을 넓게 분산시키는 완충 역할을 합니다.
• 임플란트 수술 후 뼈와 임플란트가 붙는 골유착 과정에서 혈관과 세포를 공급하는 주요 공간이 됩니다.

임플란트와 골질 분류

임플란트 계획 시에는 피질골과 해면골의 비율과 밀도를 보고 골질을 평가합니다. 흔히 쓰이는 분류는 다음과 같습니다.

해면골이 성글수록 임플란트를 심었을 때 초기 고정을 얻기 어려울 수 있어, 경우에 따라 드릴링 방법을 조절하거나 치유 기간을 더 두는 등 계획을 달리합니다. 반대로 해면골은 혈액 공급이 좋아 치유에는 유리한 면이 있습니다.

알아 두면 좋은 점

• 해면골의 양과 밀도는 사람마다, 부위마다 다르며 나이, 치아 상실 후 경과 기간, 골다공증 같은 전신 상태의 영향을 받습니다.
• 치아를 잃은 뒤 오래 방치하면 턱뼈가 흡수되어 임플란트에 필요한 뼈가 부족해질 수 있으며, 이때 골이식이 함께 고려되기도 합니다.
• 골질은 CT 촬영과 수술 중 드릴링 감각 등으로 종합 평가하므로, 정확한 상태는 치과에서 검사를 통해 확인하는 것이 좋습니다.
• 흡연이나 조절되지 않는 당뇨는 뼈의 치유를 늦출 수 있어 임플란트 전 담당 치과의사와 상의가 필요합니다.