혈압약 복용 중 발치
Tooth extraction under antihypertensive medication
혈압약을 먹는 환자의 발치 시 주의사항
혈압약 복용 중 발치란?
혈압약 복용 중 발치는 고혈압으로 혈압약(항고혈압제)을 먹고 있는 사람이 이를 뽑을 때 혈압 변화, 약물 상호작용, 출혈 등을 고려해 진행하는 것을 말합니다. 혈압이 잘 조절되고 있다면 일반적으로 발치를 받을 수 있으며, 혈압약은 임의로 끊지 않는 것이 원칙입니다.
발치 전 확인 사항
- 복용 약 알리기: 혈압약의 이름과 함께 아스피린, 항응고제 등 함께 먹는 약을 모두 알려야 합니다. 약 봉투나 처방전을 가져가면 도움이 됩니다.
- 혈압약은 평소대로: 의사의 별도 지시가 없다면 발치 당일에도 평소 시간에 복용합니다. 갑자기 끊으면 혈압이 오히려 크게 오를 수 있습니다.
- 진료 전 혈압 측정: 치과에서 혈압을 재고, 혈압이 매우 높으면 발치를 미루고 내과 진료를 먼저 권할 수 있습니다.
- 국소마취제 조절: 마취제에 든 혈관수축제(에피네프린)는 혈압이 조절되는 경우 대개 적은 양으로 사용하며, 상태에 따라 양을 줄이거나 종류를 바꿉니다.
혈압약 종류별 주의점
| 약 종류 | 치과에서의 주의점 |
|---|---|
| 칼슘통로차단제 | 경우에 따라 잇몸 비대가 생길 수 있음 |
| 비선택적 베타차단제 | 에피네프린과 함께 쓰면 혈압이 오를 수 있어 마취제 양 조절 |
| 이뇨제 | 입마름, 일어설 때 어지러움 |
| ACE억제제·ARB | 진료 후 갑자기 일어설 때 어지러움 주의 |
관리와 주의사항
- 긴장과 통증은 혈압을 높이므로, 충분히 쉬고 진료받으며 불안하면 미리 이야기합니다.
- 진료가 끝난 뒤 의자에서 바로 일어나지 말고 잠시 앉아 있다가 천천히 일어납니다(기립성 저혈압 예방).
- 일부 소염진통제(NSAIDs)는 혈압약 효과를 떨어뜨릴 수 있으므로, 진통제는 치과에서 처방하거나 권한 것을 복용합니다.
- 지혈 거즈는 안내받은 시간 동안 물고 있고, 피가 계속 나거나 두통·가슴 답답함이 있으면 치과나 병원에 연락합니다.
- 혈압 조절이 불안정하다면 내과 주치의와 상의한 뒤 발치 일정을 잡는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 이 뽑는 날 아침에 혈압약을 먹어도 되나요?
- 일반적으로 평소처럼 복용하는 것이 권장됩니다. 혈압약을 빼먹으면 진료 중 혈압이 오를 수 있습니다. 다만 아스피린이나 항응고제를 함께 드신다면 치과와 처방 의사에게 미리 확인하세요.
- 고혈압이 있으면 치과 마취를 하면 안 되나요?
- 혈압이 잘 조절되는 경우 대부분 국소마취를 받을 수 있습니다. 치과에서는 혈압을 확인하고 혈관수축제가 든 마취제의 양을 조절하거나 다른 마취제를 선택합니다. 복용 중인 약을 정확히 알려 주는 것이 중요합니다.
