이뇨제

이뇨제란?

이뇨제는 콩팥에서 소금(나트륨)과 물의 배출을 늘려 소변량을 많게 하는 약입니다. 몸속 수분량을 줄여 고혈압, 심부전, 몸이 붓는 부종 등을 치료하는 데 쓰입니다. 치과에서는 침 분비가 줄어 생기는 입마름(구강건조증)과 관련해 자주 언급됩니다.

종류

이뇨제는 콩팥의 어느 부위에 작용하느냐에 따라 나뉩니다.

입안에 미치는 영향

• 입마름: 몸의 수분이 줄면서 침이 적게 나와 입이 마르는 느낌이 들 수 있습니다. 여러 약을 함께 먹는 어르신에게서 일반적으로 더 두드러집니다.
• 충치·잇몸 질환 위험 증가: 침은 음식물 찌꺼기를 씻어 내고 산을 중화합니다. 침이 줄면 치아우식증, 특히 잇몸 가까운 치근면 우식이 생기기 쉽고 구취, 구강칸디다증도 늘 수 있습니다.
• 의치 불편감: 틀니가 잘 붙지 않거나 잇몸이 쓸리는 느낌이 생길 수 있습니다.
• 구강 점막 변화: 드물게 일부 이뇨제가 편평태선 유사 반응과 관련된다는 보고가 있습니다.

관리와 주의사항

• 치과 진료 전 복용 중인 이뇨제와 혈압약을 반드시 알려 주세요. 혈압 상태와 약물 상호작용을 고려해 진료 계획을 세우는 데 필요합니다.
• 진료 의자에 오래 누워 있다가 갑자기 일어나면 기립성 저혈압으로 어지러울 수 있으므로 천천히 일어납니다.
• 이부프로펜 같은 비스테로이드성 소염진통제를 오래 함께 쓰면 이뇨제 효과가 떨어지거나 콩팥에 부담이 될 수 있어, 진통제는 의사·치과의사와 상의해 선택합니다.
• 입마름이 있으면 물을 자주 조금씩 마시고, 무설탕 껌, 침 대체제, 불소 치약·불소 도포 등을 활용하며 정기 검진을 받는 것이 좋습니다.
• 입이 마른다고 이뇨제를 임의로 끊거나 줄이면 안 됩니다. 불편이 심하면 처방한 의사와 상의하세요.