잇몸 두꺼워짐
Gingival thickening
잇몸 조직이 두툼하게 증식한 상태
잇몸 두꺼워짐이란?
잇몸 두꺼워짐은 잇몸(치은) 조직이 정상보다 두툼하게 부풀거나 증식해 치아를 덮는 범위가 넓어진 상태입니다. 치의학에서는 치은 비대 또는 치은 증식이라고 부릅니다. 원래 잇몸이 두꺼운 체질인 두꺼운 치은 표현형과는 구분됩니다. 두꺼운 치은 표현형은 질환이 아닌 정상적인 개인차입니다.
원인과 종류
잇몸이 두꺼워지는 원인은 여러 가지이며, 원인에 따라 모양과 치료 방향이 달라집니다.
| 종류 | 주요 원인 | 특징 |
|---|---|---|
| 염증성 | 치태(플라크), 치석, 교정장치 주변 위생 불량, 입호흡 | 붉고 부으며 잇몸에서 피가 나기 쉬움 |
| 약물성 | 일부 항경련제(페니토인 등), 면역억제제(사이클로스포린 등), 칼슘통로차단제(니페디핀 등) | 비교적 단단하고, 치아 사이 잇몸부터 커지는 경우가 많음 |
| 호르몬 관련 | 임신, 사춘기 | 염증 반응이 커져 붓기 쉬움 |
| 유전성 | 유전성 치은 섬유종증 | 단단하고 넓게 증식하며 가족력이 있을 수 있음 |
| 전신 질환 관련 | 백혈병 등 혈액 질환 | 갑자기 커지거나 출혈이 심하면 정밀 검사 필요 |
증상
- 잇몸이 치아를 덮어 치아가 짧아 보임
- 칫솔질할 때 출혈, 붓기, 입냄새
- 잇몸과 치아 사이에 틈(가성 치주낭)이 생겨 음식물과 치태가 쉽게 낌
- 심하면 씹기 불편, 발음 변화, 치아 배열이나 미관에 영향
치료 방법
- 스케일링과 치근활택술로 치태·치석을 제거하고 올바른 칫솔질을 익히는 것이 기본입니다. 염증성인 경우 이것만으로 상당히 줄어들기도 합니다.
- 약물성이 의심되면 임의로 약을 끊지 말고, 처방한 의사와 상의해 약 조절 가능 여부를 검토합니다.
- 위생 관리 후에도 남아 있는 비대 조직은 치은절제술이나 치은성형술로 다듬을 수 있으며, 경우에 따라 레이저를 사용하기도 합니다.
- 원인이 해결되지 않으면 수술 후에도 다시 자랄 수 있습니다.
관리와 주의사항
- 하루 2~3회 꼼꼼한 칫솔질과 함께 치실·치간칫솔로 치아 사이를 관리합니다.
- 정기적인 치과 검진과 스케일링으로 재발을 줄일 수 있습니다.
- 복용 중인 약은 치과에 미리 알려 주세요.
- 잇몸이 빠르게 커지거나 멍, 심한 출혈, 발열이 동반되면 전신 질환 가능성이 있으므로 지체 없이 진료를 받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 혈압약을 먹은 뒤로 잇몸이 두꺼워졌는데 약 때문일까요?
- 니페디핀, 암로디핀 같은 일부 칼슘통로차단제 혈압약은 잇몸 증식을 일으킬 수 있습니다. 다만 치태로 인한 염증이 함께 작용하는 경우가 많아 치과 검진이 필요합니다. 약은 스스로 끊지 말고 처방한 의사와 상의해 조절 여부를 결정하세요.
- 두꺼워진 잇몸은 스케일링만으로 가라앉나요?
- 염증이 주원인이라면 스케일링과 꼼꼼한 위생 관리만으로 일반적으로 상당 부분 줄어듭니다. 하지만 약물성이나 유전성처럼 섬유화가 진행된 경우에는 남은 조직을 치은절제술 등으로 제거해야 할 수 있습니다.
